SANTE PUBLIQUE

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La santé publique aux États-Unis: un secteur perdu du complexe industriel médical 229 Quelques données statistiques — États-Unis (suite) Population par médecin Tous les médecins (omnipraticiens et spécialistes) (omnipraticiens seulement) Population par infirmière Lits de soins aigus par 1000 habitants (liLs aigus = lits dans les hôpitaux généraux et universitaires. Lits des hôpitaux psychiatriques exclus) Taux brut de monalité par 1000 habitants Principales auses de décès (Ajustées pour lage) maladies cardio-vasculaires tumeurs malignes accidents maladies pulmonaires obstructives chroniques pneumonies et influenza 1983 1983 1983 1984 1983 1983 438,6 3533,6 162,6 5,7 8,6 42,7 % 24,1% 6,4% 3,2 % 2,1%
230 Santé publique et pays industrialisés Annexe The Public Health Foundation* Introduction: Le système américain de santé publique [,e système américain de santé publique consiste en un partenariat cf organismes cle .santé tantôt fédéral, tantôt d'un État, tantôt local. Dans leur ensemble, ils fournissent un grand nombre de sen'ices de santé curatits et préventifs dans le but de proléger et d'améliorer la santé et le bien-être de toute la population des États-Unis. Le gouvernement fédéral, principalement le ministère de la Santé** assume historic|uement la responsabilité de l'établissement des priorités nationales, la coordination des mesures pour faire face aux risques nationaux et régionaux en matière de santé et le support financier des services, tant pour des groupes à ri.sques élevés que pour ceux qui ont un accès limité aux soins de .santé. À l'intérieur de chaque État, du District de Columbia et de cjuatre territoires américains, la responsabilité première ciLii garantit Faccès aux .services de santé publique a été confié à un seul organisme ciu niveau État ". En règle générale, l'organisme de santé de l'État (SHA) a la responsabilité de la planification des priorités de santé publique au niveau de l'ensemble de son État. U doit de plus répondre de mandats tant nationaux que de son État, prendre les mesures nécessaires en cas de danger pour la santé publique et voir à ce c|ue les résidents moins bien nantis aient accès aux .soins de santé. En tant qu'ombudsman et fournisseur de senices de santé préventifs, et en tant que fournisseur de soins médicaux à ceux qui sont mal nantis, les SHA jouent un rôle unique et important dans le système de santé américain. Dans 39 États c|ui collaborent avec notre fondation et un territoire (Puerto Rico), il existe au moins 2 200 départements Traduction de lédiilon de novembre 1986, \'ol I de - Public Health Agencies, 1984. Expenditures and Sources of Funds •••••••• PHI- — LstYl b\' the Ass. of State and Territctriai health Officiais ». Reproduit avec la permi.ssion de la Fondation. " Depanment of Health and Human Senices » dans le texte isriginal.
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