SANTE PUBLIQUE

402 Santé publique et pays industrialisés
ces multiples autour de problèmes coinplexes comme le sont
toujours ceux auxquels s'adresse la santé publique. Soulignons
à cet égard le rôle important que jouent les conseils généraux
dans ce pays. Comme c'est le cas dans plusieurs autres, la santé
publique e.st imputable à des élus, ce qui évite la « professionnalisation
» des problèmes et des solutions el au contraire met
en interaction dynamique les éléments « sociaux » les plus
valables au profit d'objectifs de santé.
Dans la même ligne de pensée, il convient peut-être de souligner
davantage le nécessaire rapprochement du secteur social
avec celui de la santé physique et mentale. Des phénomènes
comme l'abus de drogues, la délinquance, la violence et par
extension le suicide, pour ne donner que ces exemples, sont
iniimement liés aux aspects sociaux de la santé. À notre avis, et
comme le souligne précisément l'Allemagne'"'^', la santé publique
intègre aussi ce secteur, malgré les difficultés — querelles
corporatistes, divergences d'approche et autres — qui peuvent
surgir. Dans bc:)n nombre de pays, il est intéressant de noter
que le niveau des .soins de santé primaire semble avoir résolu
cette dichotomie.
S'ajoute à ce que nous venons de dire l'importance de la
synergie avec les milieux d'enseignement et de recherche.
L'évolution de la vSanté publique est intimement liée à Faccjuisition
des nouvelles cc:)nnaissances et à leur transmissic^n. A cet
égard, les milieux universitaires jouent un rôle prépondérant à
telle enseigne que la pratique, seule, finit par tarir. Le difficile
passage de l'ère des maladies infectieuses à celle des épidémies
modernes en témoigne, Et cette synergie essentielle des milieux
d'enseignement et de recherche est éloquemment illustrée
par la Grèce'^'" et vécue dans à peu près tous les pays. La
Suède, l'Angleterre, le Québec et l'Italie en font plus expressément
mention dans cet ouvrage.
Reprenons, pour conclure cette section, le fait que les problèmes
de santé publique sont multifactoriels, complexes et que la
ou les solutions à ces problèmes ne sont pas toujours dans le
giron de la santé. Les traumatismes en sont un bon exemple. Il
doit en conséquence y avoir un élargissement dans l'apport
des contributions professionnelles qui conduit donc à Fem-