SANTE PUBLIQUE

Modernisation médicale au Mexique: paradigmes, État et marchés du travail 363
du Travail, lequel, avec les institutions de sécurité sociale,
applique les principaux programmes dans les domaines de la
sécurité et de la santé au travail (voir tableau 3).
Tableau 3--Evolution
de l'organisation du ministère de la Santé mexicain
1943-1976
Assistance publique
(soins médicaux)
Hygiène
(Conception traditionnelle
de la santé publique)
1976-1984 1984
"• Assisunce publique "• Serv^ices de santé
-• Hygiène "• Réglementation
de l'hygiène
Planification "• Planification
Recherche et
développement
Un autre effort de coordination ayant des implications directes
avec notre discussion précédente sur le sous-emploi médical fut
la création de la Commission interinstitutionnelle pour le développement
des ressources humaines en santé. Présidée par les
ministres de la Santé et de l'Éducation, cette commission comprend
aussi des représentants des universités. En la créant, il a
été pour la première fois possible de disposer d'un forum où
toutes les parties impliquées pouvaient décider ensemble de la
quantité et du type de personnel soignant à former en accord
avec les besoins et la demande d'emploi.
Finalement, la stratégie de la participation de la communauté
a été supportée par la nette conviction qu'il faut procurer à
toute la population des soins de santé primaire. LIne partie de
cet effort a consisté dans le développement d'un ambitieux
programme gouvernemental dont le dessein était de fermer la
brèche entre la médecine moderne et son accessibilité à toute
la population. La première étape de ce programme fut la
consolidation de centres existants pour les soins de base, puis