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SANTE PUBLIQUE

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La santé publique aux États-Unis: un secteur perdu du complexe industriel médical 225<br />

victimes d'accidents résultant de cette procédure Cette administration<br />

a voulu abandonner des programmes de prévention<br />

efficients s'adressant à la population dans son ensemble et a<br />

laissé la société payer un prix beaucoup plus élevé pour le<br />

traitement des maladies et de leurs séquelles.<br />

Tandis que le gouvernement fédéral recule devant sa responsabilité<br />

de protection du public contre les dangers environnementaux<br />

et qu'il abandonne ce problème aux individus et au<br />

système de soins médicaux, ne faut-il pas en même temps se<br />

poser la question de savoir ce qui est fait pour permettre l'accès<br />

universel aux soins médicaux? Il y a deux chemins qui permettraient<br />

aux soins médicaux d'évoluer vers un système qui<br />

garantirait des services accessibles à tc:)us. Des programmes<br />

gouvernementaux peu importants s'occupant actuellement de<br />

populations .spécifiques peuvent être élargis dans le but de<br />

combler définitivement les brèches dans la formule actuelle<br />

d'assurance D'une autre façon, les programmes nationaux d'assurance,<br />

d'abord Medicare et Medicaid, pourraient être développés<br />

pour fournir une indemnisation plus complète et couvrir<br />

toute la population qui n'a pas d'assurance-maladie<br />

actuellement.<br />

Il y a eu peu de développement dans des programmes de soins<br />

médicaux pour des populations spécifiques depuis 1980. Le<br />

Congrès a accepté une coupure de 25 % dans les budgets et<br />

une élimination de plusieurs programmes de santé bien identifiés<br />

selon les propositions du président en 1981. La population<br />

visée par ces programmes a été réduite, bien que la pauvreté et<br />

le manque de couverture d'assurance aient augmenté. Il n'y a<br />

plus d'indice nous montrant que le public ou le Congrès<br />

s'attendent à ce que les programmes gouvernementaux de<br />

services médicaux se développent pc:)ur répondre aux besoins<br />

de l'ensemble de la population. L'on parle bien plutcjt de<br />

l'assurance comme moyen de permeure l'accès aux soins médicaux.<br />

D'autre part, on utilise l'assurance pour rencontrer deux buts<br />

conflictuels de la politique; on la réduit et la comprime pour<br />

diminuer les dépenses et, au même moment, on la développe

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