Consejo Nacional de Salud

Precauciones:
En ancianos, HTA, diabetes, hipertiroidismo,
enfermedad cerebro vascular, enfermedades
psiquiátricas.
En enfermedades cardíacas: Fibrilación auricular.
Acidosis metabólica, hipercapnia, hipoxia, enfermedad
de Raynaud. Infarto del miocardio. Taquiarritmias
o arritmias ventriculares.
En choque por hipovolemia: recuperar la hipovolemia
antes de administrar norepinefrina.
En pacientes con diabetes: controlar glicemia,
Vigilar en forma continua el EKG y la TA, especialmente
en administración IV.
Embarazo: Categoría C
Lactancia: No se conoce si esta droga es excretada
a través de la leche materna. Probablemente
segura.
Interacciones:
Disminuyen efecto vasoconstrictor
• Bloqueadores alfa adrenérgicos como doxazosina,
prazosina, terazosina, tolazolina, fentolamina.
Haloperidol. Diuréticos y antihipertensivos:
efecto antagónico.
Aumentan el efecto cardiovascular con
incremento arritmias y/o aumento del
efecto vasoconstrictor con incremento
de la TA
• Antidepresivos tricíclicos, agonistas beta adrenérgicos,
digitálicos, ergotamina, ergonovina, levodopa,
inhibidores de la MAO:
Disminuye efecto hipoglicemiante de
• Metformina, glimepirida, glibenclamida u otros
hipoglicemiantes orales, insulina: disminuye actividad
hipoglicemiante por efecto
Simpaticomimético antagónico.
Dosificación:
Diluir norepinefrina en Dx5% en AD o en D5% en
SS, pues la dextrosa protege contra la pérdida de
potencia de la norepinefrina debida a la oxidación.
No se recomienda su administración sin diluirla.
Diluir 4mg de norepinefrina con 250ml de Dx 5%.
La solución resultante contendrá 16mcg/ml. No
usar soluciones que han cambiado su color original
o aquellas que contengan precipitados. Eliminar los
restos de solución no utilizados. La norepinefrina es
incompatible con sales de hierro, álcalis y agentes
oxidantes.
ADULTOS:
Vasoconstricción:
Dosis inicial: 0.5 – 1 mcg/min en infusión IV. Ajustar
la dosis gradualmente hasta obtener el efecto
deseado sobre la presión arterial.
Dosis de mantenimiento: 2 – 12 mcg/min en infusión
IV. Pacientes con hipotensión refractaria
pueden requerir dosis de hasta
30 mcg/min
NIÑOS:
Vasoconstricción:
Dosis inicial: 0.1 mcg/kg/min en infusión IV.
Ajustar la dosis gradualmente hasta obtener el efecto
deseado sobre la presión arterial,
hasta 1mcg/kg/min.
Nota: La única vía aceptada para su administración es
la IV. No administrar por vía SC o IM, por su potente
efecto vasoconstrictor.
GRUPO C | Cardiovascular
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