Consejo Nacional de Salud

G02 Otros Ginecológicos
G02AB01
Metilergometrina
Gragea 0.125 mg | Solución inyectable 0.2 mg
Indicaciones: Profilaxis y tratamiento de hemorragia
post-parto o post-aborto.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad o intolerancia a la ergonovina u
otros alcaloides del ergot. Angina de pecho. Infarto
de miocardio reciente. Antecedentes de ACV. Antecedentes
de ataque de isquemia transitoria. Historia
de hipertensión arterial severa. Eclampsia o preeclampsia.
Enfermedad vascular oclusiva periférica.
Fenómeno de Raynauld severo.
Efectos adversos:
Frecuentes: Náusea, vómito y calambres uterinos,
especialmente después del uso IV. Congestión nasal.
Tinitus. Hematuria. Disnea. Tromboflebitis. Calambres
en las piernas.
Poco frecuente:
Bradicardia, vaso-espasmo coronario.
Raros: reacciones alérgicas incluido shock. Insuficiencia
cardíaca, arritmias ventriculares, fibrilación ventricular,
taquicardia, disnea, hipertensión súbita y severa.
Infarto del miocardio. Vas-espasmo periférico.
Precauciones:
Enfermedad cardiovascular. Estenosis mitral. Alteración
de la función hepática o renal. Hipocalcemia.
Anormalidades del EKG como cambios del ST por
ejercicio o prolongación del intervalo P-R. Sepsis.
Embarazo: Categoría C
Lactancia: Seguridad no establecida.
Interacciones:
Riesgo de vaso-espasmo severo y prolongado.
Isquemia, con
• Agonistas 5-HT1 (sumatriptán): efecto aditivo.
Usarlos con 24 horas de diferencia.
•
•
Agonistas simpáticomiméticos, incluyendo ago-
nistqas beta 2, betabloqueadores sistémicos:
efecto sinérgico.
Antimicóticos azoles (ketoconazol y demás),
claritromicina, antidepresivos inhibidores selectivos
de la recaptación de serotonina (paroxetina,
fluoxetina y demás), diltiazem, metronidazol, verapamilo:
inhibición del metabolismo hepático.
• Jugo de toronja: inhibición del metabolismo gastrointestinal.
Dosificación:
Hemorragia post-parto
DOSIS INICIAL: 0.2 mg IM por una vez, o también
0.2 mg IM cada 2 – 4 horas, máximo por 5 veces, o
también 0.8 mg/d por 7 días.
MANTENIMIENTO:
0.2 mg PO TID - QID por 3- 7 días
GRUPO G | sistema génito-urinario y hormonas sexuales
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