Consejo Nacional de Salud

Reducción del ácido gástrico (profilaxis
de la aspiración de ácido):
» En obstetricia:
ORAL - 150 mg al inicio del parto, después cada 6
horas;
» En intervenciones quirúrgicas:
INYECTABLE - ADULTOS: 50 mg IM o IV lenta, 45-
60 minutos antes de inducción anestésica (inyección
intravenosa diluida en 20 ml y administrada durante
2 minutos como mínimo),
A02BC01
Omeprazol
Cápsula 10 - 40mg | Polvo para infusión 40mg
Indicaciones: Reflujo gastro-esofágico 3 , 4 ; esofagitis
erosiva; hipersecreción gástrica; síndrome de
Zollinger-Ellison; tratamiento a corto plazo de úlcera
duodenal activa y úlcera gástrica activa 5 ; úlcera péptica
asociada a Helicobacter pylori (en combinación
con claritromicina o amoxicilina + metronidazol) 6 , 7 ;
Dispepsia 8
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco;
alteraciones de la función hepática; uso prolongado.
Efectos adversos:
Frecuentes: Dolores abdominales o cólicos.
Poco Frecuentes: Dolor muscular, cansancio, dolor
de espalda; cefalea, mareo, sueño; regurgitación
ácida, estreñimiento o diarreas, flatulencia, nausea,
vómito; erupciones cutáneas y prurito.
Raros: Eritema multiforme, síndrome de Stevens-
Johnson, necrolisis tóxica epidérmica; anemia,
agranulocitosis, anemia hemolítica, leucocitosis, neutropenia,
pacitopenia o trombocitopenia; hematuria,
proteinuria; síntomas de infección de vías urinarias.
ORAL - 150 mg PO 2 horas antes de inducción
anestésica, y también, cuando sea posible la noche
anterior.
» Profilaxis de la úlcera de estrés:
INYECTABLE - ADULTOS: inyección intravenosa
lenta inicial de 50 mg diluidos en 20 ml y administrados
durante 2 minutos como mínimo. Después
por infusión intravenosa continua, 125-250 microgramos/kg
por hora (puede seguirse con 150 mg
PO BID cuando se inicia la alimentación oral).
Precauciones: en ancianos: excreción disminuye
y aumentan niveles plasmáticos. Aumento de aminotransferasas
- transaminasas (ALT y AST); aumento
de fosfatasa alcalina; En pacientes con enfermedades
hepáticas crónicas es necesario disminuir las dosis,
especialmente para mantenimiento de esofagitis erosiva.
En 5 – 10 % de pacientes que utilizan omeprazol
a largo plazo produce hipergastrinemia (> 500 ng/L)
que podría favorecer el crecimiento de diferentes
neoplasias del tubo digestivo. La hipergastrinemia
predispone a una hipersecreción de ácido clorhídrico
de rebote, luego de la suspensión del tratamiento. No
administrar a menores de 2 años.
Embarazo: C
Lactancia: Probablemente seguro
Interacciones:
Disminuye absorción y eficacia de
• Sales de hierro, cefuroxima, cianocobalamina
(B12), itraconazol, ketoconazol, penicilina oral,
ampicilina, dicloxacilina.
GRUPO A | Tracto alimentario y metabolismo
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A