Consejo Nacional de Salud

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Antimicóticos azoles, claritromicina, eritromicina,
cimetidina, ritonavir, saquinavir, indinavir, efavirenz,
ISRS, etosuximida, nefazodona, omeprazol,
zafirlukast: inhibición del metabolismo hepático.
Jugo de toronja: inhibición del metabolismo GI.
Disminuye su efectividad con
• Flumazenil: efectos antagónicos; utilizado para
revertir sus síntomas tóxcicos.
• Cafeína, guaraná, té verde, anfetaminas: efecto
antagónico
• Nevirapina, rifampicina: inducción del metabolismo
hepático.
Dosificación:
Sedación para procedimientos médicos
INYECTABLE -
ADULTOS: 1mg IV lento en 2 – 3 minutos. Dosis
máxima: 5 mg.
NIÑOS:
INTRAVENOSA -
6 meses – 5 años: 0.05 – 0.1 mg/kg IV por una
vez. Repetir cada 2 – 3 minutos PRN. Dosis máxima
acumulativa: 6 mg
6 – 12 años: 0.025 – 0.05 mg/kg IV por una vez.
Repetir cada 2 – 3 minutos PRN. Dosis máxima acumulativa:
10 mg.
> 12 años: 0.5 – 0.2 mg/kg IV por una vez. Repetir
cada 2 – 3 minutos PRN. Dosis máxima acumulativa:
10 mg.
Inicio del efecto, por vía IV, en niños: 1 – 3 minutos.
INTRAMUSCULAR -
0.1 – 0.2 mg/kg IM por una vez. Máximo 10 mg.
Inicio del efecto, por vía IM: 5 – 10 minutos.
ORAL -
NIÑOS > 6 meses: 0.25 – 0.5 mg/kg PO por una
vez. Dosis máxima: 20 mg. Inicio de efecto: 10 – 30
minutos.
Sedación pre-operatoria
ADULTOS: 0.07 – 0.08 mg/kg IM por una vez o 5
mg IM por una vez, 1 hora antes de la cirugía.
Inducción anestésica
ADULTOS: 0.3 – 0.35 mg/kg IV, en 20 – 30 segundo.
Si ha recibido premedicación anestésica, disminuir
a 0.2 – 0.25 mg/kg IV , en 20 – 30 segundos.
Sedación para ventilación mecánica
ADULTOS: 0.02 – 0.10 mg/kg/hora IV
NIÑOS
Edad gestacional < 32 semanas y < 1 mes de edad:
0.5 mcg/kg/min IV
Edad gestacional > 32 semanas y < 1 mes de edad:
1 mcg/kg/min IV
1 mes – 12 años: 1 – 2 mcg/kg/min IV
Nota: Para su utilización se requiere personal entrenado
en el manejo de este tipo de medicamentos y el respaldo
de infraestructura adecuada para monitorización cardio
respiratoria continua con adecuadas condiciones para
soporte respiratorio y disponibilidad de flumazenil.
La dosis de midazolam deberá ser individualizada para
cada paciente. Disminuir dosis y prolongar intervalos
en insuficiencia renal.
GRUPO N | Sistema nervioso
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