Consejo Nacional de Salud

252
J02AC01
Fluconazol
Cápsula 50 - 150 mg | Solución inyectable 2mg/ml
Indicaciones: Profilaxis de candidiasis 91 .
Tratamiento de candidiasis esofágica u orofaringea
92 . Tratamiento de candidiasis diseminada 93 ,
mucocutánea crónica o vulvovaginal. Tratamiento
de coccidioidomicosis. Tratamiento o supresión de
meningitis por criptococo. Tratamiento de onicomicosis,
criptococosis. Profilaxis y tratamiento de neutropenia
febril. Tratamiento de neumonía fúngica,
septicemia por hongos.
Tratamiento de tinea manuum.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento,
sus componentes u otros antimicóticos del
grupo de los azoles.
Efectos adversos:
Frecuentes: Hipersensibilidad: fiebre, escalofríos,
exantemas y prurito. Cefaleas, mareo. Dolor abdominal,
estreñimiento, diarrea, náusea, vómito,
anorexia. Prolongación del QT. Aumento de transaminasas.
Raros: Ginecomastia, impotencia, alteraciones
menstruales, fotofobia. Agranulocitosis. Trombocitopenia.
Angioedema. Anafilaxia. Síndrome de Stevens
Johnson. Necrolisis tóxica epidérmica.
Precauciones:
Alteraciones de la función hepática o renal. Arritmias
cardíacas con prolongación del QT. Interacciones
arritmogénicas. Anormalidades electrolíticas.
Enfermedades cardíacas. Ancianos.
Embarazo: C
Lactancia: Alcanza concentraciones similares a
las plasmáticas en la leche materna. Recomendable
evitar su utilización.
Interacciones:
Incrementa hepatotoxicidad con
• Alcohol, medicamentos hepatotóxicos: efecto
aditivo.
Disminuye eficacia con
• Carbamazepina, rifampicina, isoniazida, fenobarbital:
aumenta metabolización por inducción
enzimática
Aumenta riesgo de prolongación del QT y
arritmias con
• Diuréticos de asa, diuréticos tiazídicos, corticoides
sistémicos, salbutamol, quinolonas: por hipokalemia.
• Eritromicina, claritromicina, clindamicina, imipramina:
efectos aditivos.
Aumenta riesgo de hipoglicemia con
• Metformina, sulfonilureas: disminución de excreción
renal de estos fármacos.
Aumenta toxicidad de
• Digoxina, midazolam, triazolam, ciclosporina, fenitoina,
alprazolam, benzodiazepinas, sildenafilo,
celecoxib: disminución de su excreción renal o
disminución de su metabolización hepática.
Aumenta riesgo de sangrado con
• Warfarina: inhibición del metabolismo hepático.
Dosificación:
Candidiasis sistémica
ADULTOS
Dosis inicial: 200 mg PO o IV por una vez.
ORAL - 100 mg PO QD
INYECTABLE - 100 mg IV QD Continuar por al menos
2 semanas, para evitar recaídas.
NIÑOS
EG < 30 semanas y < 14 días:
Dosis inicial: 6 – 12 mg/kg IV o PO por una vez.