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Consejo Nacional de Salud

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Parálisis <strong>de</strong> Bell, esclerosis múltiple. Linfa<strong>de</strong>nopatías.<br />

Eritema multiforme, eritema nodoso, síndrome <strong>de</strong><br />

Stevens Johnson. Trombocitopenia. Alopecia.<br />

Precauciones:<br />

Inmunocomprometidos. Uso <strong>de</strong> inmunosupresores.<br />

Esclerosis múltiple.<br />

Embarazo: Categoría C.<br />

Lactancia: Se dispone <strong>de</strong> pocos datos, <strong>de</strong>be<br />

usarse con precaución durante la lactancia.<br />

Interacciones:<br />

Disminución <strong>de</strong> la respuesta inmune <strong>de</strong> la<br />

vacuna<br />

•<br />

Glucocorticoi<strong>de</strong>s, inmunosupresores, quimioterá-<br />

picos antineoplásicos: disminuyen el efecto <strong>de</strong><br />

la vacuna.<br />

Dosificación:<br />

ADULTOS Vacunación inicial: 20 mcg IM por 2 dosis<br />

con intervalo <strong>de</strong> un mes. Refuerzo: a los 5 meses<br />

<strong>de</strong> la 2da dosis.<br />

J07BC20<br />

Vacuna Antihepatitis A y B<br />

Solución para inyección<br />

Indicaciones:<br />

Inmunización activa contra hepatitis A y B.<br />

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las<br />

vacunas o a sus componentes (neomicina, huevo).<br />

Enfermeda<strong>de</strong>s febriles agudas. Menores <strong>de</strong> 1 año.<br />

Enfermeda<strong>de</strong>s hematológicas: discrasias sanguíneas,<br />

leucemia, linfoma, neoplasias malignas <strong>de</strong> la médula<br />

ósea. Uso <strong>de</strong> inmunosupresores o síndromes <strong>de</strong> inmuno<strong>de</strong>ficiencia,<br />

excepto VIH. Tuberculosis activa<br />

no tratada. Embarazo o embarazo planificado en<br />

las siguientes 4 semanas.<br />

ADULTOS EN HEMODIÁLISIS Vacunación inicial:<br />

40 mcg IM por 3 dosis con intervalo <strong>de</strong> un mes. Refuerzo:<br />

a los 4 meses <strong>de</strong> la 3ra dosis.<br />

Seguimiento: si anti-HBs anual < 10mUI/ml administrar<br />

40 mcg IM por una vez.<br />

NIÑOS<br />

RN – 19 años: Vacunación inicial: 10 mcg IM por<br />

2 dosis con intervalo <strong>de</strong> un mes. Refuerzo: a los 5<br />

meses <strong>de</strong> la 2da dosis.<br />

Se <strong>de</strong>bería administrar la vacuna antes <strong>de</strong> 12 horas<br />

<strong>de</strong> vida si la madre es HBsAg-positivo (antígeno <strong>de</strong><br />

superficie <strong>de</strong>l virus <strong>de</strong> la hepatitis B positivo) o si se<br />

<strong>de</strong>sconoce su estado.<br />

Nota: “La vacuna se <strong>de</strong>be administrar en la región <strong>de</strong>l<br />

<strong>de</strong>ltoi<strong>de</strong>s en adultos y niños mayores; en lactantes y<br />

niños pequeños se recomienda en la<br />

zona antero lateral <strong>de</strong>l muslo; no se <strong>de</strong>be inyectar en<br />

el glúteo (eficacia reducida <strong>de</strong> la vacuna); la vía subcutánea<br />

se utiliza en pacientes con trombocitopenia o<br />

trastornos hemorrágicos” 150<br />

Efectos adversos:<br />

Frecuentes: Fiebre, dolor, e<strong>de</strong>ma y eritema en el<br />

sitio <strong>de</strong> la inyección. Cefalea.<br />

Poco frecuente: Mareo, fatiga. Convulsiones por<br />

fiebre, hipertonía.<br />

Raros: Anafilaxia. Reacciones <strong>de</strong> hipersensibilidad<br />

como broncoespasmo o angioe<strong>de</strong>ma. Reacciones<br />

anafilactoi<strong>de</strong>as. Neuropatías, parestesias, Síndrome<br />

<strong>de</strong> Guillain Barre, encefalopatía, mielitis. Linfa<strong>de</strong>nopatías.<br />

Eritema multiforme. Trombocitopenia. Hepatitis,<br />

ictericia.Síncope. Dolor abdominal, náusea,<br />

vómito, diarrea, anorexia.<br />

GRUPO J | Antiinfecciosos para uso sistémico<br />

307<br />

J

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