Consejo Nacional de Salud

246
J01MA12
Levofloxacino
Tableta 500 – 750 mg | Solución inyectable 500 mg/100ml
Indicaciones:
Exacerbaciones agudas bacterianas de la bronquitis
crónica. Neumonía adquirida en la comunidad 84 .
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las quinolonas.
Niños y adolescentes, hasta los 18 años.
Embarazo y lactancia. Hipersensibilidad a las
quinolonas. Niños y adolescentes, hasta los 18 años.
Embarazo y lactancia. Tendinitis o antecedentes de
desprendimiento del tendón de Aquiles o lesiones
de otros tendones
Efectos Adversos:
Frecuentes: Náusea, vómito, dolor abdominal o
calambres abdominales. Diarrea. Cefalea, mareos.
Nerviosismo, insomnio. Flebitis.
Poco frecuente: Fotosensibilidad con exantemas y
prurito. En niños y adolescentes: artralgias e inflamación
articular. Arritmias, prolongación del intervalo QT.
Raros: Tendinitis o desprendimiento del tendón
de Aquiles, más frecuentemente en mayores de 60
años.. Erupciones cutáneas severas. Aumento de
transaminasas. Colitis seudomembranosa. Nefritis intersticial.
Hepatotoxicidad. Anafilaxia. Psicosis tóxica.
Convulsiones. Superinfección.
Precauciones:
Pacientes mayores de 60 años, más aún si están tomando
glucocorticoides o con transplante renal, de
corazón o pulmones, tiene riesgo aumentado de ruptura
de tendones. Insuficiencia renal. Insuficiencia hepática.
Epilepsia. Enfermedades del SNC. En Miastenia
gravis puede exacerbar sintomatología. Diabetes
mellitus. Deshidratación. Evitar exposición al sol.
Embarazo: Categoría C
Lactancia: Probablemente seguro.
Interacciones:
Disminuye eficacia con
• Antiácidos, sales de hierro, multivitaminas con minerales:
disminuye absorción GI y niveles plasmáticos.
Administrar 2 horas antes o 6 horas
después de estos medicamentos.
Aumenta riesgo de sangrado con
• Warfarina: inhibición de su metabolismo hepático
y disminución de la síntesis de vitamina K
por parte de bacterias intestinales.
Aumenta riesgo de hipoglicemia con
• Metformina, sulfonilureas, rosiglitazona, glimepirida,
insulina: mecanismo no establecido.
Aumenta riesgo de prolongación del QT y
arritmias con
• Antidepresivos tricíclicos, eritromicina, qunidina,
sotalol, amiodarona: efecto aditivo.
Aumenta riesgo de estimulación cardíaca
y sobre el SNC con
• Aminofilina, teofilina, cafeína: inhibición del metabolismo
hepático con aumento de las concentraciones
de éstos fármacos.
• Tramadol: aumenta riesgo de convulsiones por
efecto sinérgico.
• AINEs: produce estimulación sobre el SNC y
aumenta riesgo de convulsiones por mecanismo
no establecido.
Disminuye eficacia de
• Contraceptivos orales: los antibióticos posiblemente
alteran microflora intestinal y circulación
entero-hepática.
Dosificación:
ADULTOS
Exacerbaciones bacterianas de bronquitis