Consejo Nacional de Salud

L01BC02
Fluoruracilo
Ungüento 5 % | Solución inyectable 25 mg/ml
Indicaciones: Quimioterapia antineoplásica para
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cáncer colorrectal y de mama
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento
o sus componentes. Malnutrición, mielosupresión,
infecciones severas. Cirugías recientes.
Efectos adversos:
Frecuentes: Diarrea. Anorexia, náusea, vómito.
Esófago faringitis. Leucopenia. Agranulocitosis Estomatitis
ulcerativa. Enteritis. Dermatitis, eritema,
fotosensibilidad. Alopecia.
Poco frecuente: Ulceración y sangrado gastrointestinal.
Trombocitopenia. Depresión de la médula ósea.
Raros: Espasmo de las arterias coronarias. Anafilaxia.
Letargia, malestar, síndrome cerebelar agudo,
cefalea, confusión.
Precauciones:
Uso reciente de agentes alquilantes. Enfermedad coronaria.
Insuficiencia hepática o renal.
Embarazo: Categoría D
Lactancia: Contraindicado.
Interacciones:
Aumenta efectividad y toxicidad con
• Leucovorín: aumenta ligadura de fluoruracilo a
timidilato sintetasa. Disminuir dosis de fluoruracilo.
Se utiliza como ventaja terapéutica.
Riesgo de infección generalizada con
• Vacunas vivas (Sarampión, rubéola, parotiditis,
varicela, rotavirus): además genera inadecuada
respuesta inmunológica a la vacuna. Contraindicadas
por 2 semanas antes y 3 meses después
de la quimioterapia.
Disminuye respuesta inmunológica de
• Vacunas, toxoides (difteria, tosferina, tétanos,
poliomielitis, hepatitis A o B, haemophilus influenza
tipo B, meningococo, papiloma virus humano):
disminuye respuesta inmune a vacuna
o toxoides si se los administrar conjuntamente
con inmunosupresores
Aumenta toxicidad con
• Metronidazol, tinidazol: disminuye excreción
renal.
Aumenta riesgo de supresión de la médula
ósea con
• Alopurinol, azatioprina, flucitosina, hidroxiurea,
ganciclovir, primaquina, pirimetamina, zidovudina,
sulfadoxina,: efecto tóxico aditivo.
Dosificación:
Cáncer colorrectal y de mama
Existen diversos protocolos de acuerdo con el tipo y
estadio de la neoplasia.
Nota: Debe administrarse únicamente bajo supervisión
de un oncólogo experimentado en quimioterapia
del cáncer y uso de antimetabolitos
Hospitalizar por lo menos para la primera fase del tratamiento,
para verificar posibles efectos tóxicos severos.
GRUPO L | Agentes antineoplásicos e inmunomoduladores
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