Consejo Nacional de Salud

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Embarazo: Categoría B
Lactancia: Se considera seguro su uso, sin embargo
las penicilinas pueden producir sensibilización,
diarrea, candidiasis y exantemas en el lactante.
Interacciones:
Disminuye eficacia con
• Cloroquina: menor absorción. Administrar por
lo menos con 2 horas de diferencia.
Aumenta eficacia con
• Aminoglucósidos: efecto sinérgico.
• Probenecid: disminuye excreción renal de penicilinas
y aumenta los niveles séricos.
Aumenta posibilidad de exantema con
• Alopurinol: especialmente en pacientes hiperuricémicos.
Aumenta riesgo de convulsiones con
• Tramadol + paracetamol: efecto sinérgico.
Aumenta riesgo de hemorragia con
• Warfarina: por inhibición del metabolismo hepático.
Aumenta toxicidad de
• Metotrexato: disminución de la excreción renal
y aumento de sus niveles plasmáticos.
Disminuye eficacia de
• Contraceptivos: disminuye biodisponibilidad de
contraceptivos por alteración de la circulación
entero-hepática.
• Cloranfenicol, eritromicina, sulfas o tetraciclinas:
los bacteriostáticos pueden interferir con el
efecto bactericida de las penicilinas.
Dosificación:
Infecciones bacterianas
ADULTOS
ORAL - 250 – 500mg PO cada 6 horas. Tomar 1
hora antes o 2 horas después de ingerir alimentos.
Tifoidea: 25 mg/kg cada 6 horas. Tomar 1 hora antes
o 2 horas después de ingerir alimentos.
INYECTABLE -
500 – 2000 mg IV o IM cada 6 horas.
NIÑOS
ORAL - Lactantes y Niños hasta 20 kg de peso: 25
mg/kg, PO cada 6 horas o 33.3 mg/kg cada 8 horas.
Tomar 1 hora antes o 2 horas después de ingerir alimentos.
Niños > 20 kg de peso: 50 - 100 mg/kg/día, PO
dividido en 4 tomas. Tomar 1 hora antes o 2 horas
después de ingerir alimentos.
INYECTABLE - 1.2 kg – 2.0 kg: 75 – 150 mg/kg/
día, IV o IM, dividido en 3 administraciones.
> 2 kg: 100 – 200 mg/kg/día, IV o IM, dividido en
4 administraciones.
Lactantes y niños: 100 – 400 mg/kg/día, IM o IV
dividido en 4 a 6 administraciones. Dosis máxima:
2 – 3 g/día.
Profilaxis de endocarditis bacteriana
ADULTOS
INYECTABLE - 2 g IV o IM por una vez. Administrar
30 minutos antes del procedimiento quirúrgico. En
casos de alto riesgo administrar 1 g IV o IM adicional
después de 6 horas de la primera dosis y añadir gentamicina
a la primera dosis.
Meningitis bacteriana
ADULTOS
INYECTABLE - 1 – 2 g IV cada 4 – 6 horas. Dosis
máxima: 14 g/día.
NIÑOS
1.2 kg – 2.0 kg: 150 mg/kg/día, IV o IM, dividido
en 3 administraciones.
> 2 kg: 200 mg/kg/día, IV o IM, dividido en 4 administraciones.
Lactantes y niños: 200 – 400 mg/kg/día, IM o IV
dividido en 4 a 6 administraciones. Dosis máxima:
12 g/día.
Profilaxis intraparto de infecciones por
Estreptococos del grupo B
INYECTABLE - Dosis inicial. 2 g IV por una vez, por
lo menos 4 horas antes del parto. Luego continuar
con 1 – 2 g IV cada 6 horas.
Nota: No mezclar en la misma jeringuilla o solución
con aminoglucósidos, pues se inactivan mutuamente