Consejo Nacional de Salud

B05BA01
Aminoácidos
Solución para infusión 5 - 15%
Indicaciones: Nutrición parenteral total
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a aminoácidos,
desequilibrio hidroelectrolítico o ácidobásico,
hipovolemia.
Efectos adversos:
Poco frecuente: fiebre, sepsis, tromboflebitis, hiperosmolaridad,
aumento del BUN, alteraciones del
equilibrio ácido-básico y de la concentración del fósforo,
edema, hipervolemia.
Raros: colestasis, colecistitis alitiásica.
B05BA02
Emulsiones Grasas (Lípidos)
Emulsión para infusión 10-20%
Indicaciones: Nutrición parenteral total
Contraindicaciones: hipersensibilidad a los lípidos
con cadena media o sus componentes, choque,
hiperlipidemia patológica.
Efectos adversos:
Poco frecuente: escalofríos, fiebre, temblores, náuseas
y vómitos
Raros: hipersensibilidad con reacciones anafilácticas,
exantema, prurito, urticaria, taquipnea e hipertensión
o hipotensión. Hemólisis, reticulocitosis, dolor
abdominal, cefalea, cansancio y priapismo. Efectos
adversos tardíos: hepatomegalia, ictericia debida a
colestasis lobular central, esplenomegalia, trombocitopenia,
aumento de transaminasas y síndrome de
Precauciones: Administración por catéter central
bajo estrictas condiciones de asepsia.
Monitorizar: electrolitos, BUN, gasometría, funciones
hepática y renal, ingesta y excreta de líquidos.
Dosificación:
Nutrición parenteral total
Cálculo de proteínas y dextrosa se individualiza en
cada paciente.
Proteínas: 1.5 -2.5 g/kg/día IV en infusión continua
por catéter central.
Dextrosa: 80 -150 cal/g de nitrógeno
sobrecarga caracterizado por hiperlipemia, fiebre e
infiltración grasa. En general, los síntomas son reversibles
si se discontinúa la infusión.
Precauciones: administración por catéter central
bajo condiciones de estricta asepsia. En iinsuficiencia
renal, diabetes mellitus descompensada, pancreatitis,
alteración de la función hepática, hipotiroidismo
(si hay hipertrigliceridemia) y sepsis. Puede interferir
en las determinaciones de bilirrubinas, lactato deshidrogenasa,
saturación de oxígeno, hemoglobina y
otros valores, si las muestras de sangre se toman
antes de que se haya producido el aclaramiento lipídico.
Realizar los exámenes mencionados después
de un período de 5-6 horas sin administración de
lípidos.
GRUPO B | Sangre y formadores
87
B