Consejo Nacional de Salud

292
J05AR03
Tenofovir + Emticitrabina
Tableta 300 mg + 200 mg
Indicaciones:
Infecciones por VIH, Hepatitis B crónica.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento
o sus componentes. Alteraciones renales
moderadas a severas.
Efectos adversos:
Frecuentes: Acidosis láctica, náusea, vómito, diarrea.
Prurito. Exantemas. Cefalea, fiebre, escalofrío,
ansiedad, depresión. Aumento de transaminasas,
hipertrigliceridemia. Hematuria. Astenia, ansiedad.
Artralgia, mialgia. Insomnio. Neumonía. Glucosuria
+ rinitis, tos, dolor abdominal. Hipertrigliceridemia.
Hipoglicemia, hiperglicemia.
Poco frecuentes: Reacciones alérgicas. Hepatomegalia
con esteatosis, hepatotoxicidad. Insuficiencia
renal. Necrosis tubular renal aguda. Miopatía.
Disnea + Reacciones alérgicas. Exacerbación de
Hepatitis B en pacientes en los que coexistan las dos
patologías. Depresión, insomnio, fatiga, mareo, pesadillas.
Dispesias. Parestesias. Hiperpigmentación
palmo-plantar
Raros: Insuficiencia renal o hepática. Sindrome de
Fanconi. Pancreatitis + Redistribución de las grasas.
Neutropenia. Sindrome de reconstitución inmune.
Precauciones: Alteraciones renales leves. Mujeres.
Obesidad. Coexistencia de HIV y hepatitis
B. Osteoporosis, osteopenia. Ancianos. Puede
reactivarse la hepatitis B luego de discontinuar el
tratamiento + Hepatitis B coexistente, lesiones hepáticas
leves. Mujeres. Obesidad.
Embarazo: B
Lactancia: No administrar durante lactancia. Suspender
lactancia en madres VIH positivas para evitar
contaminación del lactante no infectado.
Interacciones:
Aumenta nefrotoxicidad de los dos fármacos
con
•
Aciclovir, aminoglucósidos, anfotericina B, cispla-
tino, ciclosporina, vancomicina, ácido zolendróico,
amilorida, digoxina, metformina: nefrotoxicidad
aditiva por disminución de la excreción de los
dos fármacos o en casos de insuficiencia renal.
Aumenta toxicidad de tenofovir con
• Efavirenz, emtricitabina, lopinavir, ritonavir: toxicidad
aditiva por asociación.
Disminuye eficacia de
• Atazanavir: Mecanismo no conocido. Incre-
mento de niveles de tenofovir con aumento de
su toxicidad.
Aumenta riesgo de toxicidad con
• Lamivudina, efavirenz, tenofovir: toxicidad adi-
tiva por duplicación del tratamiento.
Aumenta riesgo de acidosis láctica con
• Ribavirina: toxicidad aditiva.
Dosificación:
Infección por VIH o Hepatitis B crónica
ADULTOS Tenofovir 300 mg PO QD + Emtricitabina
200 mg PO QD.