Consejo Nacional de Salud

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A11CC04
Calcitriol
Cápsula 0.5 mcg
Indicaciones: Hipocalcemia crónica asociada con
hipoparatiroidismo. Tratamiento adjunto en insuficiencia
renal crónica. Profilaxis y tratamiento de
raquitismo. Hipofosfatemia familiar.
Contraindicaciones: No administrar en hipercalcemia,
hipervitaminosis D y osteodistrofia renal
con hiperfosfatemia (se puede administrar cuando
los niveles de fosfato se han estabilizado); alteraciones
de la función renal.
Efectos adversos:
Se presentan asociados con exceso vitamina D:
Síntomas tempranos de toxicidad asociada con hipercalcemia:
Estreñimiento, nausea, vómito (especialmente
en niños y adolescentes). Diarrea, sequedad
de la boca, cefalea, polidipsia, poliuria especialmente
nocturna, anorexia, sabor metálico, cansancio.
Síntomas tardíos de toxicidad asociada con hipercalcemia:
dolor de los huesos, orina oscura, hipertensión
arterial, fotofobia, arritmias, comezón de la piel,
somnolencia, dolores musculares, nausea, vómito
y pancreatitis, psicosis, pérdida de peso, aumento
de creatinina, hiperfosfatemia, hipercalciuria, calcificación
vascular, nefrocalcinosis, calcificación de tejidos
blandos, convulsiones, anemia, hipertermia.
Precauciones: Considerar riesgo/beneficio en:
ateroesclerosis, alteraciones de la función cardiaca
(por riesgo de hipercalcemia e hipercolesterolemia),
hiperfosfatemia, hipersensibilidad a la vitamina D, alteraciones
de la función renal cuando se administra
vitamina D para problemas no renales, en sarcoidosis
y en ancianos.
Embarazo: C
Lactancia: Segura. La pequeña cantidad de vitamina
D que se elimina por la leche materna, no
cubre los requerimientos diarios del lactante. Los niños
alimentados exclusivamente con leche materna
y que no tienen suficiente exposición a la luz solar,
deberán recibir vitamina D.
Interacciones:
Disminuye absorción y efectividad de retinol con
• Orlistat: administrar por lo menos con 2 horas
de diferencia.
• Aceite mineral: en uso crónico
Dosificación:
Hipocalcemia crónica asociada con
hipoparatiroidismo:
ADULTOS:
0.5 – 2 mcg PO QD. Iniciar con 0.25 mcg/día e
incrementar en 0.25 mcg/día, cada 2 – 4 semanas.
NIÑOS:
0.25 mcg PO QD. Iniciar con 0.25 mcg/día e incrementar
en 0.25 mcg/día cada, 2 – 4 semanas, si es
necesario.
Raquitismo vitamina D dependiente:
ADULTOS:
1 mcg PO QD.
NIÑOS:
1mcg PO QD.
Hipofosfatemia familiar:
ADULTOS:
2mcg PO QD
NIÑOS:
0.03 – 0.06mcg/kg PO QD. Iniciar con 0.015 –
0.02 mcg/kg/día. Máximo 2 mcg/día.