Consejo Nacional de Salud

526
R03DA05
Aminofilina
Solución inyectable 250 mg/10ml
Indicaciones: Broncoespasmo 17 . Apnea de prematuridad
18 . Broncoespasmo en niños 19 .
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento
o a sus componentes.
Efectos adversos:
Similares a los descritos para la teofilina.
Precauciones:
Similares a los descritos para la teofilina.
Embarazo: Categoría C
Lactancia: Se excreta en poca cantidad por leche
materna, sin embargo produce irritabilidad en el lactante.
Evitar su uso.
Interacciones:
Similares a los descritos para la teofilina.
Dosificación:
ADULTOS
Broncoespasmo:
Dosis de carga inicial: 6 mg/kg IV en 30 minutos
hasta 25 mg/min.
Niveles terapéuticos: 10 – 20 mcg/ml
Broncoespasmo en no fumadores
Luego de dosis de carga: 0.5 mg/kg/ hora IV.
Broncoespasmo en fumadores y jóvenes
Luego de dosis de carga: 0.8 mg/kg/ hora IV.
Broncoespasmo en cor pulmonale crónico
o ancianos
Luego de dosis de carga: 0.3 mg/kg/ hora IV.
Broncoespasmo en ICC o enfermedad hepática
Luego de dosis de carga: 0.1 – 0.2 mg/kg/ hora IV.
NIÑOS
Apnea de prematuridad
Niveles terapéuticos: 6 – 13 mcg/ml
Dosis inicial: 5 mg/kg/día IV dividido en 2 administraciones.
Aumentar dosis en función de niveles
terapéuticos.
Broncoespasmo en niños
6 mg/kg IV administrado en 30 minutos. Mantenimiento:
0.5 – 1 mg/kg/hora IV
Notas: Disminuir dosis y prolongar intervalos en insuficiencia
hepática.
En relación a Asma aguda en adultos:
“En el asma aguda, el uso de la aminofilina endovenosa
no produjo ninguna broncodilatación adicional, comparada
con el tratamiento estándar con los beta agonistas.
La frecuencia de efectos adversos fue mayor con la
aminofilina. No pudo ser identificado ningún subgrupo
en el cual la aminofilina pudiera ser más efectiva. Estos
resultados deben ser añadidos a los informes de consenso
y a las normas de tratamiento”. 20
En relación a Asma aguda en niños:
“En los niños con una exacerbación grave del asma
añadir aminofilina intravenosa a los agonistas ß2 y a
los glucocorticoides (con o sin anticolinérgicos) mejora
la función pulmonar dentro de las seis horas de
tratamiento. Sin embargo, no hay disminución manifiesta
de los síntomas, el número de nebulizaciones y la
duración de la estancia hospitalaria. No hay pruebas
suficientes para evaluar la repercusión sobre la oxigenación,
el ingreso en la unidad de cuidados intensivos
pediátricos (UCIP) y el uso de asistencia respiratoria
mecánica. El tratamiento con aminofilina se asocia con
” 21
un incremento significativo del riesgo de vómitos.