Consejo Nacional de Salud

276
J05AE03
Ritonavir
Tableta 100 mg
121 122
Indicaciones: Infección por VIH
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al medicamento o sus componentes.
Insuficiencia hepática. Uso conjunto con inhibidores
potentes del metabolismo hepático por inhibición
del CYP3A4, como midazolam, amiodarona,
propafenona, derivados del cornezuelo de centeno
y triazolam (ver interacciones).
Efectos adversos:
Frecuentes: Náusea, vómito, diarrea, dolor abdominal,
anorexia y disgeusia. Parestesias periféricas y
peribucales. Vasodilatación periférica. Ansiedad.
Hiperglicemia. Faringitis. Dolores musculares.
Exantemas. Lipodistrofia. Neuralgias. Aumento de
las transaminasas.
Poco frecuentes: Hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia.
La cápsula y la solución contienen alcohol
y pueden originar reacciones adversas si se administran
junto con disulfiram o metronidazol.
Precauciones:
Enfermedad o insuficiencia hepática.
Embarazo: B
Lactancia: No administrar durante lactancia. Suspender
lactancia en madres VIH positivas para evitar
contaminación del lactante no infectado.
Interacciones:
Disminuye su efectividad, con
• Carbamazepina, barbitúricos, fenitoina, rifampicina,
hormona de crecimiento, efavirenz: inducción
o alteración del metabolismo hepático.
Disminuye la efectividad de
• Contraceptivos orales: inducción del metabolismo
hepático. Utilizar método anticonceptivo
alternativo o complementario.
Aumenta niveles plasmáticos y prolongación
del QT, con
• Amiodarona, eritromicina, claritromicina, verapamilo,
ketoconazol, itraconazol, fluconazol, isoniazida:
inhibición del metabolismo hepático y
aumento de sus concentraciones plasmáticas.
Aumenta riesgo de depresión del SNC con
• Benzodiazepinas, antidepresivos tricíclicos: inhibición
del metabolismo hepático y aumento de
niveles plasmáticos.
Riesgo de hipotensión, priapismo y otros
efectos adversos de
• Sildenafilo: inhibición del metabolismo hepático
y aumento de niveles plasmáticos de sildenafilo.
Produce hiperglicemia con
• Insulina, metformina, sulfanilureas (tolbutamida,
glimepirida, glipizida, gliburida), rosiglitazona:
efecto antagónico, con resistencia a insulina.
Aumenta toxicidad de
• Nelfinavir: inhibición del metabolismo hepático y
aumento de sus concentraciones plasmáticas.
Aumenta riesgo de sangrado con
• Warfarina: inhibición del metabolismo hepático,
aumento de sus concentraciones plasmáticas
y efecto anti-agregante plaquetario.
Riesgo de reacción tipo disulfiram con
• Metronidazol, disulfiram: cápsulas de ritonavir
contienen alcohol.
Aumenta riesgo de rabdomiolisis, con
• Simvastatina, lovastatina: inhibición del metabolismo
hepático y aumento de sus concentraciones
plasmáticas.