Consejo Nacional de Salud

de peso, diarrea intensa, dolor abdominal, estreñimiento.
Alopecia. Rubor facial por vasodilatación.
Insomnio.
Poco frecuente: Deshidratación, distensión abdominal.
Infecciones respiratorias altas. Edema. Fiebre
neutropénica con escalofríos, fiebre, tos, lumbalgias,
disuria, lesiones faringeas. Flatulencia, dispepsia. Cefalea.
Diaforesis. Rinitis. Tromboembolismo. Colitis.
Íleo paralítico.
Raros: Trombocitopenia con sangrados, hematuria.
Insuficiencia renal aguda. Pancreatitis. Anafilaxia y
otras reacciones de hipersensibilidad. Dermatitis
exfoliativa.
Precauciones:
Ancianos. Alteraciones de la función hepática, hiperbilirrubinemia,
síndrome de Gilbert. Alteraciones
de la función renal. Radioterapia abdominal o
pélvica reciente. Mielosupresión. Antecedente o
coexistencia de colitis. Antecedentes o presencia de
trombo embolias.
Embarazo: Categoría D
Lactancia: Contraindicado.
Interacciones:
Aumenta riesgo de infección con
• Natalizumab, alefacept: efecto aditivo
Aumenta supresión de la médula ósea con
• Azatioprina, flucitosina, hidroxiurea, ganciclovir,
primaquina, pirimetamina, metotrexato, zidovudina,
sulfadoxina, carboplatin, mitomicina, bleo-
micina, paclitaxel, mercaptopurina, radioterapia,
ciclosporina, interferón alfa 2a, interferón alfa
2b: efecto tóxico aditivo.
Riesgo de infección generalizada con
•
Vacunas vivas (Sarampión, rubéola, parotiditis,
varicela, rotavirus): además genera inadecuada
respuesta inmunológica a la vacuna. Contraindicadas
por 2 semanas antes y 3 meses después
de la quimioterapia.
Disminuye respuesta inmunológica de
•
Vacunas, toxoides (difteria, tosferina, tétanos,
poliomielitis, hepatitis A o B, haemophilus influenza
tipo B, meningococo, papiloma virus humano):
disminuye respuesta inmune a vacuna o
toxoides si se los administrar conjuntamente con
inmunosupresores
Dosificación:
Cáncer metastático de colon
Existen diversos protocolos de acuerdo con el tipo y
estadio de la neoplasia.
Nota: Debe administrarse únicamente bajo supervisión
de un oncólogo experimentado en quimioterapia
del cáncer y adecuadas facilidades médicas para tratamiento
inmediato de complicaciones.
Disminuir dosis y aumentar intervalos en alteraciones
de la función renal.
GRUPO L | Agentes antineoplásicos e inmunomoduladores
371
L