Consejo Nacional de Salud

J01 Antibacterianos para uso Sistémico
J01AA02
Doxiciclina
Cápsula/tableta 100 - 200 mg
Indicaciones: Infecciones bacterianas. Acné 1 , 2
Infecciones por Chlamidia trachomatis 3 . Profilaxis
de leptospirosis 4
Contraindicaciones: Embarazo; neonatos, lactantes
y niños < 8 años. Hipersensibilidad al medicamento
o sus componentes.
Enfermedades renales o insuficiencia renal.
Efectos adversos:
Frecuentes: Náusea, vómito, dolor epigástrico,
gastritis. Fotosensibilidad. Erupciones cutáneas, urticaria.
Coloración amarilla o parda permanente e
hipoplasia del esmalte dentario. Depósitos de ortofosfato
cálcico de tetraciclina en los huesos, que
puede interferir con el crecimiento. Neuropatías.
Poco frecuente: Diarrea, molestias abdominales.
Dermatitis exfoliativa. Leucocitosis, linfocitos atípicos,
granulaciones tóxicas y púrpura trombocitopénica.
Hipertensión intracraneal y abombamiento de
las fontanelas en lactantes de corta edad.
Raros: Colitis pseudomembranosa que podría ser
letal. Esofagitis, ulceras esofágicas. Síndrome de Fanconi
por tetraciclinas caducadas,
caracterizado por náusea, vomito, poliuria, polidipsia,
proteinuria, acidosis, glucosuria, aminoaciduria
microscópica.
Precauciones: Enfermedades renales o hepáticas.
Embarazo: Categoría D. Alteran crecimiento
óseo del feto.
Lactancia: No administrar tetraciclinas a las madres
durante la lactancia por el riesgo de alteraciones
óseas y dentales. Pueden inducir fotosensibilización
en el lactante.
Interacciones:
Disminuye su absorción con
• Lácteos, hidróxido de aluminio; sales de calcio,
magnesio, hierro o zinc y subsalicilato de bismuto,
bicarbonato de sodio: alteran el pH gástrico.
Administrar 1 hora antes o 3 horas después de
estos medicamentos.
• Colestiramina, colestipol: se une a teraciclinas
en el intestino.
Disminuye eficacia con
• Rifampicina, carbamazepina, fenobarbital y
fenitoina: inducción enzimática que aumenta
metabolización y excreción de tetraciclinas.
Aumenta riesgo de hemorragia con
• Warfarina: el efecto antimicrobiano altera la
flora intestinal y disminuye la síntesis de vitamina
K.
Aumenta toxicidad de
• Digoxina: alteración de microflora intestinal disminuye
metabolización de digoxina por bacterias
intestinales y aumenta biodisponibilidad por
circulación entero-hepática aumentada.
Hipertensión intracraneal
• Vitamina A: Efecto sinérgico.
Disminuye eficacia de
• Penicilinas: efecto bacteriostático de tetraciclinas
dificulta mecanismo bactericida de peinicilinas,
que actúan en bacerias en fase de reproducción
rápida.
Dosificación:
Infecciones bacterianas
ADULTOS
1 – 2 g PO QD dividido en 2 a 4 tomas. Tomar 1
hora antes o 2 horas después de ingerir alimentos.
GRUPO J J | Antiinfecciosos para uso sistémico
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