Consejo Nacional de Salud

inestable, aumentar dosis diaria. En angina de Prinzmetal
y en angina crónica administrar QID y aumentar
según respuesta.
DOSIS MÁXIMA - 480 mg/día.
Hipertensión
ORAL
ADULTOS:
DOSIS INICIAL - 80 mg PO TID.
DOSIS USUALES - 80 -120 mg PO TID.
DOSIS MÁXIMA - 480 mg/día.
NIÑOS:
4 -8 mg/kg/día PO dividido en 3 tomas.
Taquicardia supraventricular
INYECTABLE -
ADULTOS:
DOSIS USUALES - 2.5 – 10 mg IV, lentamente, en 2
minutos. Repetir una dosis de 5 – 10 mg después de
15 – 30 minutos.
C08DB01
Diltiazem
Cápsula 60 - 240 mg | Polvo para inyeción 25 mg
Indicaciones: Angina de pecho. Fibrilación auricular.
Contraindicaciones: Bloqueos cardíacos. Hipotensión
severa. Síndrome sinusal. Síndrome de Wolf-
Parkinson-White. Shock cardiogénico. Taquicardia
ventricular para administración IV. Infarto agudo del
miocardio con congestión pulmonar para IV.
Efectos adversos:
Frecuentes: Hipotensión postural, ICC. Bloqueos AV
de 1er grado. Cefalea, mareo, náusea, edema periférico,
palpitaciones, fatiga, astenia, dispepsia, estreñimiento.
Aumento de transaminasas hepáticas.
DOSIS MÁXIMA - 20 mg como dosis total.
ORAL -
DOSIS USUALES - 80 -120 mg PO TID o QID.
DOSIS MÁXIMA - 480 mg/día.
Profilaxis de migraña
ADULTOS:
80 mg PO TID. Ajustar dosis de acuerdo a respuesta
individual.
Nota:
- Usar dosis menores en ancianos. Se requiere ajuste de
la dosis en insuficiencia renal.
- “Tanto adenosina como verapamilo son tratamientos
eficaces para la taquicardia supraventricular en la mayoría
de pacientes. Sin embargo, dado la incidencia alta
de efectos desagradables menores en pacientes tratados
con adenosina y la hipotensión potencial con verapamilo,
debe informarse totalmente a los pacientes de
estos riesgos antes de iniciar el tratamiento” 22 .
Poco frecuente: Hipotensión severa, bloqueos AV,
bradicardia severa. Síncope. Exantemas, eritema
multiforme, dermatitis exfoliativa.
Raros: Hepatotoxicidad aguda. Íleo paralítico.
Precauciones:
Hipersensibilidad al fármaco. ICC. Insuficiencia hepática
o renal. Disfunción ventricular izquierda.
Vigilar: BUN, Creatinina. Transaminasas. Presión
arterial. EKG.
Embarazo: Categoría C
Lactancia: Probablemente seguro. No se conoce
de efectos adversos en el lactante,
GRUPO C | Cardiovascular
137
C