Consejo Nacional de Salud

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Precauciones: Aumenta riesgo de cáncer endometrial.
Descartar neoplasia en sangrados frecuentes
o recurrentes no diagnosticados. Aumenta riesgo
de trombosis venosa, ACV, infarto del miocardio.
Aumenta riesgo de probable demencia en mujeres
mayores de 65 años. Historia familiar de cáncer de
mama. Enfermedad benigna de mamas. Diabetes
mellitus. Asma. Epilepsia. Colecistitis. Colelitiasis. Ictericia
obstructiva por estrógenos o durante el embarazo.
Hipertensión. Inmovilización postraumática
o quirúrgica. Antecedentes de depresión. Migrañas.
LED. Porfiria. Mujeres fumadoras.
Embarazo: Categoría X
Lactancia: inseguro. Evitar su uso.
Interacciones:
Disminuye efectividad de estradiol
• Carbamazepina, barbitúricos, fenitoina, rifampicina:
inducción enzimática, disminuye niveles
plasmáticos y efectividad de estradiol.
G03CA57
Estrógenos Conjugados Naturales
Tableta 0.3 - 1.25 mg
Indicaciones: Atrofia vulvovaginal menopáusica 31 .
Prevención de osteoporosis posmenopáusica. Hipoestrogenismo.
Insuficiencia ovárica primaria. Tratamiento
paliativo de cáncer de mama y de próstata.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento.
Neoplasias diagnosticadas o probables, de
mama, endometrio o tumoraciones estrógeno dependientes.
ICC. Antecedentes de ECV. Antecedentes de
enfermedad coronaria. Antecedentes de tromboflebitis,
tromboembolias o trombosis. Sangrado uterino
anormal no diagnosticado. Alteraciones hepáticas.
Disminución de respuesta hipoglicemiante
• Insulina, sulfonilureas u otros antidiabéticos
orales: vigilar niveles de glicemia. Solo si no es
posible controlar glicemia ayuda de la dieta se
deberá aumentar la dosis del antidiabético.
Aumenta riesgo de efectos adversos
• Glucocorticoides: inhibición del metabolismo
hepático, disminución de la eliminación de sus
metabolitos activos, disminución de su ligadura
proteica, aumento de su vida media. Se deberá
utilizar las dosis más bajas de los glucocorticoides
en uso conjunto con contraceptivos.
Dosificación:
Atrofia vulvovaginal posmenopáusica
APLICACIÓN INTRAVAGINAL INICIAL: 2 a 4 g
de crema por 1 – 2 semanas. Reducir la dosis gradualmente
a la mitad en 1 – 2 semanas.
MANTENIMIENTO: 1 g de crema intravaginal, 1 – 3
veces por semana, durante 3 semanas. No administrar
durante la cuarta semana cuando la mucosa vaginal superó
la atrofia. Repetir este esquema mensualmente.
Efectos adversos:
Frecuentes: Náusea, vómito y calambres abdominales.
Migrañas. Retención de agua y sal. Sangrados
mínimos o metrorragias. Cambios en el patrón del
sangrado menstrual. Amenorrea. Tensión en las
glándulas mamarias. Alteraciones en la secreción cervical.
Candidiasis vaginal. Vaginitis. Exantemas. Acné.
Cloasma. Pérdida de peso. Hirsutismo. Intolerancia a
los lentes de contacto. Aumento de la presión arterial.
Intolerancia a la glucosa. Labilidad emocional.
Poco frecuente: Tromboembolismo. Tromboflebitis.
Trombosis de la retina. Infarto cardíaco.