Consejo Nacional de Salud

N03AX09
Lamotrigina
Tableta 25-100 mg
Indicaciones: Tratamiento de convulsiones parciales
54 55 , Tratamiento de sindrome de Lennox-
Gastaut 56 .
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento
o a sus componentes.
Efectos Adversos:
Frecuentes: Náusea y vómito. Cefalea, mareo, somnolencia.
Ataxia, movimientos incordiándoos.
Exantemas. Visión borrosa, diplopía.
Poco Frecuente: Alteraciones del SNC como ansiedad,
confusión, depresión, irritabilidad, cambios del
estado de ánimo o cambios mentales, insomnio, nistagmus,
disartria, temblores. Incremento de las convulsiones.
Astenia. Estreñimiento o diarrea, dispepsia.
Boca seca. Dismenorrea. Pérdida de peso. Rinitis.
Raros: Fiebre, hipersensibilidad con orina roja, síntomas
gripales, exantema, adenomegalias, cansancio
o fatiga, piel y ojos amarillos. Eritema multiforme,
síndrome de Stevens Johnson. Necrolisis epidérmica
tóxica. Anemia, trombocitopenia, leucopenia,
eosinofilia. Petequias.
Frecuencia no determinada: Anemia aplástica,
agranulocitosis, neutropenia, pancitopenia. Apnea.
CID. Esofagitis. Exacerbación de síntomas de Parkinson.
Anemia hemolítica. Fallo multiorgánico que
puede ser fatal. Pancreatitis. Inmunosupresión progresiva.
Rabdomiolisis. Tics. Vasculitis. Muerte súbita.
Labio y paladar figurados si se administra en el
1er trimestre del embarazo. Suicidio y aumento de
la depresión en tratamiento de trastorno bipolar.
Precauciones:
Alteraciones cardíacas de la conducción. Alteraciones
funcionales hepáticas o renales. Talasemia.
Embarazo: Categoría C
Lactancia: Se distribuye en la leche materna. Evitar
su administración durante la lactancia.
Interacciones:
Disminuyen los niveles plasmáticos de
lamotrigina y produce ataxia, mareo,
diplopía, visión borrosa con
•
Carbamazepina: por inducción del metabolis-
mo hepático de lamotrigina y otros mecanismos
no establecidos.
Disminuye eficacia con
•
•
Contraceptivos orales, estrógenos como TRH:
por aumento de la eliminación de lamotrigina
por acción estrogénica. Se requiere duplicar las
dosis durante la administración de estrógenos
si se administra como anticonvulsivante único.
Durante los períodos en que no se administran
estrógenos los niveles plasmáticos de lamotrigina
se duplican.
Ritonavir, Lopinavir, etosuximida, fenobarbital,
fenitoina, primidona, rifampicina: inducción de
metabolismo hepático y disminución de sus niveles
plasmáticos.
Aumenta su toxicidad con
• Ácido valproico: alteración del metabolismo
hepático.
Aumenta riesgo de depresión del SNC con
•
Alcohol, Clonazepam, fenotiazinas, tramadol, an-
tidepresivos tricíclicos, alprazolam, mirtazapina,
nefazodona, maprotileno, apomorfina, benzodiazepinas,
opioides, dantroleno, alcohol, antihistamínicos
sedantes, clozapina, haloperidol, clordiazepóxido,
metoclopramida: efecto aditivo
GRUPO N | Sistema nervioso
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