Consejo Nacional de Salud

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N01BB02
Lidocaina sin Epinefrina
Solución inyectable/cartucho dental 2 %
Indicaciones: Arritmia ventricular. RCP avan-
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zada. Anestesia de infiltración local
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento
o a sus componentes. Síndrome de Stokes
Adams. Síndrome Wolf Parkinson White. Bloqueo
cardíaco o marcapasos.
Efectos adversos:
Frecuentes: Mareo, vértigo, inquietud, temblor.
Bradicardia. Escalofríos, fiebre, mareo, náusea, vómito.
Dolor en el sitio de inyección. Ansiedad, visión
borrosa, tinitus, temblores. Cefalea.
Poco frecuente: Alucinaciones, euforia, somnolencia,
letargia.
Raros: Convulsiones. Insuficiencia respiratoria, bloqueo
cardíaco y paro cardíaco. Estatus asmáticus.
Precauciones:
Alteraciones cardíacas, bloqueo cardíaco. ICC. Bradicardia.
Hipoxia marcada. Depresión respiratoria
severa. Hipovolemia. Shock. Alteraciones hepáticas
o renales. Ancianos.
Embarazo: Categoría B
Lactancia: Se considera segura su administración
durante la lactancia.
Interacciones:
Riesgo de depresión del SNC, hipotensión,
hipotensión y bradicardia con
• Morfina, meperidina, propoxifeno, fentanilo, remifentanilo,
codeína: efecto antagónico. Se usa
para revertir los efectos de los opioides.
Prolonga duración del bloqueo anestésico
con
• Epinefrina: por vasoconstricción que disminuye
absorción del anestésico.
Aumenta el riesgo de arritmias cardíacas
y prolongación del QT con
• Disoiramida, flecainida, propafenona, sotalol,
ritonavir, indinavir, saquinavir, anestésicos inhalatorios,
verapamilo: efectos aditivos.
Incrementa bloqueo neuromuscular con
• Bloqueadors neuromusculares no despolarizantes:
efecto aditivo.
Disminuye efectividad con
• Nevirapina: inducción de metabolismo hepático.
Dosificación:
Arritmia ventricular
ADULTOS: Dosis inicial: 1 – 1.5 mg/kg IV cada 3 –
5 minutos. Puede repetirse en bolo IV hasta obtener
efecto antiarrítmico. Dosis máxima: 300 mg IV en
una hora.
Dosis usual: 1 – 4 mg/min IV en infusión continua.
NIÑOS: 20 – 50 mcg/kg/ min IV
RCP avanzada
ADULTOS: Dosis inicial: 1 – 1.5 mg/kg IV por 1
vez. Dosis máxima: 3 mg/kg total.
Dosis usual:
0.5 – 0.75 mg/kg Iv cada 5 – 10 min PRN.
NIÑOS:
1 mg/kg IV PRN. Dosis máxima 100 mg/dosis.
Anestesia de infiltración local:
ADULTOS:
La cantidad varía. Dosis máxima 300mg.
Nota: Disminuir dosis y prolongar intervalos en insuficiencia
renal.