Consejo Nacional de Salud

380
L04 Agentes Inmunosupresores
L04AA04
Globulina Antitimocítica
Solución inyectable 50 mg/ml
Indicaciones: Rechazo en trasplante de riñón.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento
o sus componentes. Hipersensibilidad a
la proteína de conejo. Infecciones virales agudas.
Vacunas vivas (Sarampión, rubéola, parotiditis, varicela,
rotavirus).
Efectos adversos:
Frecuentes: Escalofríos, fiebre. Cefalea. Leucopenia.
Dolor abdominal, náusea, diarrea. Hipertensión.
Edema periférico, disnea, astenia, taquicardia, malestar,
mareo. Hiperkalemia. IVU. Candidiasis oral o
GI. Herpes simple.
Poco frecuente: Trombocitopenia, neutropenia.
Infección secundaria. Neoplasias secundarias. Enfermedades
linfoproliferativas. Infección por citomegalovirus.
Sepsis.
Raros: Anafilaxia.
Precauciones:
Trombocitopenia, leucopenia. Insuficiencia renal y
hepática. Ancianos. Exposición al sol en psoriasis.
Embarazo: Categoría C
Lactancia: Contraindicado
Interacciones:
Aumenta riesgo de infección con
• Natalizumab, alefacept: efecto aditivo
• Glucocorticoides: se asocia para obtener mayor
inmunosupresión, sin embargo aumenta riesgo
de infección.
Aumenta riesgo de inmunosupresión con
• Imatinib, metotrexato: efecto aditivo.
Riesgo de infección generalizada con
• Vacunas vivas (Sarampión, rubéola, parotiditis,
varicela, rotavirus): además genera inadecuada
respuesta inmunológica a la vacuna. Contraindicadas
por 2 semanas antes y 3 meses después
de la quimioterapia.
Disminuye respuesta inmunológica de
• Vacunas, toxoides (difteria, tosferina, tétanos,
poliomielitis, hepatitis A o B, haemophilus influenza
tipo B, meningococo, papiloma virus humano):
disminuye respuesta inmune a vacuna
o toxoides si se los administrar conjuntamente
con inmunosupresores
Dosificación:
Rechazo en trasplante de riñón
Existen diversos protocolos.
Nota: Debe administrarse únicamente bajo supervisión
de un médico experimentado en manejo de inmunosupresores
en transplante renal.
Vigilar: Numeración de glóbulos blancos.