Consejo Nacional de Salud

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Interacciones:
Aumenta riesgo de nefrotoxicidad
• Aminoglucósidos, anfotericina B, vancomicina,
probenecid, aciclovir, valaciclovir: efecto tóxico
aditivo y disminución de la excreción renal.
Aumenta riesgo de neuropatía periférica
y otras manifestaciones tóxicas con
• Didanosina: aumentan niveles de este fármaco
y provoca toxicidad aditiva.
Convulsiones generalizadas con
• Imipenem + cilastatina:
mecanismo no determinado.
J05AE00
Lopinavir + Ritonavir
Tableta 200 + 50 mg | Elixir 80 + 20 mg/ml
115 116 117
Indicaciones: Infección por VIH
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento
o sus componentes. Insuficiencia hepática.
Menores de 6 meses. Uso conjunto con inhibidores
potentes del metabolismo hepático por inhibición
del CYP3A4, como midazolam, amiodarona,
propafenona, derivados del cornezuelo de centeno
y triazolam (ver interacciones).
Efectos adversos:
Frecuentes: Náusea, vómito, diarrea, dolor abdominal,
anorexia y disgeusia. Parestesias periféricas
y peribucales. Cefalea. Astenia. Hiperglicemia. Insomnio.
Lipodistrofia.
Poco frecuentes: Hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia,
aumento de transaminasas. La cápsula
y la solución contienen alcohol y pueden originar
reacciones adversas si se administran junto con
disulfiram o metronidazol. Pancreatitis. Diabetes
mellitus. Neutropenia. Trombocitopenia en niños.
Dermatitis exfoliativa. Hepatotoxicidad.
Toxicidad hematológica grave con
• Zidovudina: por sinergia citotóxica.
Dosificación:
Retinitis por CMV en paciente con SIDA
ADULTOS
ORAL -
Inducción: 900 mg PO BID por 21 días.
Mantenimiento: 900 mg PO QD.
Nota: Administrar el medicamento con los alimentos.
Disminuir las dosis si hay insuficiencia renal.
Precauciones:
Alteraciones hepáticas. Hemofilia.
Embarazo: C
Lactancia: No administrar durante lactancia. Suspender
lactancia en madres VIH positivas para evitar
contaminación del lactante no infectado.
Interacciones:
Disminuye su efectividad, con
• Carbamazepina, barbitúricos, fenitoina, rifampicina,
hormona de crecimiento, efavirenz: inducción
o alteración del metabolismo hepático.
Disminuye la efectividad de
• Contraceptivos orales: inducción del metabolismo
hepático. Utilizar método anticonceptivo
alternativo o complementario.
Aumenta niveles plasmáticos y prolongación
del QT, con
• Amiodarona, eritromicina, claritromicina, verapamilo,
ketoconazol, itraconazol, fluconazol, isoniazida:
inhibición del metabolismo hepático y
aumento de sus concentraciones plasmáticas.