Consejo Nacional de Salud

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A03GA00
Pramiverina
Tableta 2 mg | Solución inyectable 2,25 mg/2ml
Indicaciones: Antiespasmódico (vías biliares, intestino
y vejiga 15 );
Contraindicaciones: Daño cerebral en NIÑOS;
Arritmias cardíacas e insuficiencia cardiaca congestiva;
síndrome de Down porque aumenta midriasis
y produce taquicardia; esofagitis de reflujo; fiebre;
enfermedades obstructivas GI incluyendo estenosis
pilórica; glaucoma especialmente de ángulo cerrado,
y aun de ángulo abierto; hemorragia aguda con un
estado cardio vascular inestable; infarto de miocardio;
Insuficiencia renal o hepática; hernia hiatal con
esofagitis por reflujo; hipertensión, pues podría
agravarse; hipertiroidismo; atonía intestinal en AN-
CIANOS o íleo paralítico; enfermedades pulmonares
crónicas en NIÑOS o pacientes debilitados,
pues disminuye secreciones y favorece formación
de tapones bronquiales; miastenia gravis; hipertrofia
prostática o retención urinaria; Insuficiencia
renal; hipersensibilidad a los alcaloides de la belladona
o sus derivados; parálisis espástica en NIÑOS;
taquicardia; colitis ulcerativa pues podría inducir o
agravar un colon tóxico; xerostomía.
Efectos adversos:
Frecuentes: Estreñimiento; sudoración disminuida,
sequedad de la boca, nariz, garganta y piel; Somnolencia;
pérdida de la memoria especialmente en
adultos mayores; enrojecimiento u otros síntomas
de irritación en el sitio de inyección.
Poco Frecuentes: Dificultad para deglutir; disminución
de producción de la leche materna; visión
borrosa y sensibilidad a la luz; bradicardia transitoria
(seguida por taquicardia, palpitaciones y arritmias).
Raros: Alergia; confusión; dolor ocular por aumento
de presión ocular; hipotensión ortostática; disuria;
cefalea; nausea, vómito; cansancio y debilidad.
Reacción paradójica insomnio, inquietud, ansiedad,
irritabilidad.
Precauciones: Los NIÑOS son muy sensibles a
los anticolinérgicos en general y pueden presentar
fácilmente síntomas tóxicos. Aumenta la temperatura
corporal por bloqueo de la sudoración, especialmente
si la temperatura ambiente es alta. En niños
pueden producir hiperexcitabilidad en relación
con la dosis. Los ANCIANOS presentan fácilmente
síntomas tóxicos: retención urinaria especialmente
en varones, sequedad de mucosas, agitación, confusión,
pérdida de la memoria y si existe puede agravar
o desencadenar un glaucoma no diagnosticado,
esto último a partir de los 40 años de edad. No consumir
con juntamente con alcohol.
Embarazo: No definida.
Lactancia: No hay datos sobre su seguridad.
Interacciones:
Aumenta riesgo de toxicidad con
• Digoxina oral, doxazosina de liberación prolongada:
aumenta absorción por disminución del
peristaltismo.
Aumenta riesgo de estreñimiento severo
e íleo paralítico con
• Codeína, dextropropoxifeno: efecto aditivo.
Aumenta toxicidad de
• Salbutamol o ipratropio inhalados: efecto aditivo.