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Consejo Nacional de Salud

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Aumenta riesgo <strong>de</strong> hiperkalemia con<br />

• Diuréticos ahorradores <strong>de</strong> potasio, sales <strong>de</strong> potasio:<br />

efectos sinérgicos.<br />

Riesgo <strong>de</strong> infección generalizada con<br />

• Vacunas vivas (Sarampión, rubéola, parotiditis,<br />

varicela, rotavirus): a<strong>de</strong>más genera ina<strong>de</strong>cuada<br />

respuesta inmunológica a la vacuna. Contraindicadas<br />

por 2 semanas antes y 3 meses <strong>de</strong>spués<br />

<strong>de</strong> la quimioterapia.<br />

Disminuye respuesta inmunológica <strong>de</strong><br />

• Vacunas, toxoi<strong>de</strong>s (difteria, tosferina, tétanos,<br />

poliomielitis, hepatitis A o B, haemophilus influenza<br />

tipo B, meningococo, papiloma virus humano):<br />

disminuye respuesta inmune a vacuna<br />

o toxoi<strong>de</strong>s si se los administrar conjuntamente<br />

con inmunosupresores<br />

Dosificación:<br />

Rechazo en trasplante <strong>de</strong> riñón, hígado,<br />

corazón o médula ósea. Enfermedad <strong>de</strong>l<br />

L04AX01<br />

Azatioprina<br />

Tableta 50 mg | Polvo para inyección 100 mg<br />

Indicaciones: Profilaxis <strong>de</strong> rechazo en trasplante<br />

<strong>de</strong> riñón. Artritis reumatoi<strong>de</strong>a severa. 129<br />

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento<br />

o sus componentes. Embarazo para artritis<br />

reumatoi<strong>de</strong>a. Evitar embarazo antes y durante su<br />

uso. Vacunas vivas (Sarampión, rubéola, parotiditis,<br />

varicela, rotavirus).<br />

Efectos adversos:<br />

Frecuentes: Leucopenia, infecciones. Anemia megaloblástica.<br />

Depresión <strong>de</strong> la médula ósea. Inmunosupresión.<br />

Anorexia, náusea, vómito, dolor abdominal<br />

como manifestaciones <strong>de</strong> hipersensibilidad GI.<br />

injerto contra el huésped. Artritis reumatoi<strong>de</strong>a<br />

severa. Psoriasis severa.<br />

Existen diversos protocolos.<br />

Nota: Debe administrarse únicamente bajo supervisión<br />

<strong>de</strong> un médico experimentado en manejo <strong>de</strong> inmunosupresores,<br />

a<strong>de</strong>cuadas facilida<strong>de</strong>s médicas para tratamiento<br />

inmediato <strong>de</strong> complicaciones e información<br />

necesaria para realizar el seguimiento <strong>de</strong>l paciente.<br />

Vigilar: Función renal: aumento <strong>de</strong> urea y creatinina<br />

séricas que <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong> la dosis durante las primeras<br />

semanas pue<strong>de</strong> requerir reducción <strong>de</strong> la dosis; excluya<br />

rechazo en caso <strong>de</strong> trasplante renal.<br />

Función hepática: ajuste la dosis según la bilirrubina y<br />

enzimas hepáticas.<br />

Presión arterial: suspen<strong>de</strong>r en caso <strong>de</strong> hipertensión que<br />

no se compensa con antihipertensivos.<br />

Potasio sérico, sobre todo en caso <strong>de</strong> alteración renal<br />

notable (riesgo <strong>de</strong> hiperpotasemia).<br />

Magnesio, ácido úrico, lípidos plasmáticos antes y<br />

durante el tratamiento.<br />

Poco frecuente: Hepatitis, colestasis. Trombocitopenia.<br />

Linfoma, neoplasias. Aumento <strong>de</strong> transaminasas.<br />

Exantemas.<br />

Raros: Enfermedad oclusiva <strong>de</strong> la vena hepática. Fiebre,<br />

taquicardia,, dolores musculares y articulares,<br />

enrojecimiento <strong>de</strong> la piel. Pancreatitis. Neumonitis.<br />

Ulceraciones <strong>de</strong> la boca y los labios.<br />

Precauciones:<br />

Alteraciones <strong>de</strong> la función renal. Uso previo <strong>de</strong> fármacos<br />

alquilantes.<br />

Embarazo: Categoría D<br />

Lactancia: Contraindicado<br />

GRUPO L | Agentes antineoplásicos e inmunomoduladores<br />

387<br />

L

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