Consejo Nacional de Salud

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Pueden producir hiperkalemia
• Inhibidores de la ECA, diuréticos tiazídicos +
inhibidores de la ECA, diuréticos ahorradores de
potasio, sales de potasio: vigilar concentraciones
de potasio sérico, en uso crónico de heparina
con estos fármacos.
Disminuyen eficacia anticoagulante de
heparina
• Nitratos (nitroglicerina, dinitrato de isosorbida):
mecanismo no conocido.
Dosificación:
Profilaxis de tromboembolismo venoso
ADULTOS:
5.000 unidades SC cada 8 – 12 horas
NIÑOS:
100 – 150 unidades/kg IV en bolo por una vez,
para cateterización cardiaca. Puede requerir dosis
mayores en procedimientos prolongados.
Tratamiento de tromboembolismo
venoso
B01AC04
Clopidogrel
Tableta 75 mg
Indicaciones: Síndrome coronario agudo. Profilaxis
de tromboembolia 8 .
Contraindicaciones: hipersensibilidad al fármaco,
sangrado activo, hemorragia intracraneal, úlcera
péptica o riesgo de sangrado.
Efectos adversos:
Frecuente: nausea, dispepsia, diarrea, dolor abdominal,
hemorragia, púrpura, erupciones cutáneas,
prurito, síndrome semejante a influenza, tos, bron-
ADULTOS:
Iniciar con 80 unidades/kg IV en bolo por una vez,
luego 18 unidades/kg/hora IV. Ajuste la dosis con
base a TTP.
NIÑOS:
Menores de 1 año: iniciar con 75 – 100 unidades/
kg IV en bolo por una vez, luego 28 unidades/kg/
hora IV
Mayores de 1 año: iniciar con 75 – 100 unidades/
kg IV en bolo por una vez, luego 20 unidades/kg/
hora IV
* TTP (Tiempo de Tromboplastina Parcial: mide
el tiempo que toma en formarse el coágulo en sangre
citratada después de añadir calcio y un sustituto de
fosfolípidos plaquetarios. Sinónimos: PTT, aPTT o
APTT (Tiempo Parcial de Tromboplastina Activada).
Los valores de TTP deberán ser menores al doble del
valor inicial, previo a la anticoagulación. Si supera
este valor deberá suspenderse la administración de
heparina. Para reiniciar la anticoagulación TTP deberá
ser menor al doble del control inicial.
quitis, vértigo, cefalea, fatiga, artralgia, dolor torácico,
palpitaciones, epistaxis, IVU.
Poco frecuente: Sangrados severos, incluso fatales;
trombosis trombocitopénica, neutropenia, reacciones
anafilactoideas, enfermedad del suero, angioedema,
reacciones de hipersensibilidad, síndrome
de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica tóxica,
eritema multiforme, hepatitis, insuficiencia hepática
aguda, pancreatitis.