Consejo Nacional de Salud

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hierro oral. Deterioro hepático e infecciones renales
agudas, pueden favorecer acumulación de hierro.
En pacientes que reciben transfusiones sanguíneas
frecuente, puede haber sobrecarga de hierro.
Embarazo: Categoría C
Lactancia: Se considera segura su administración
durante la lactancia, en dosis recomendadas.
Interacciones:
Produce quelatos tóxicos con
• Dimercaprol: administrar con 24 horas de diferencia.
Disminuye absorción de hierro con
• Ranitidina, cimetidina, omeprazol, lansoprazol:
por aumento del pH gástrico. Administrar hierro
1 hora antes.
• Antiácidos: administrar hierro 1 hora antes o 4
horas después de antiácidos.
• Leche, lácteos, huevos, café, té, pan integral, dieta
rica en fibra y fitatos: por quelación. Administre
el hierro 1 hora antes o 2 horas después
de su ingesta.
• Hierro parenteral IV o IM: disminuye absorción
del hierro oral y su eficacia.
• Sales de calcio: por quelación. Administrar 2
horas antes o 4 horas después de las sales de
calcio.
El hierro disminuye la absorción de
• Levodopa; levodopa + carbidopa: disminuye su
eficacia. Administrar levodopa 2 horas antes.
• Quinolonas orales, tetraciclinas, hormonas tiroideas:
Administrar 2 horas antes o 4 horas después
del hierro.
• Zinc: este problema se observa con la ingestión
de multivitamínicos+minerales, que incluyen hierro
y zinc en su composición. Zinc deberá tomar
al menos 2 horas después de tomar hierro.
Aumenta la absorción del hierro con
• Ácido ascórbico: en dosis >200 mg, en administración
conjunta.
Dosificación:
Tratamiento de anemia ferropénica
ADULTOS:
325 mg (como sulfato ferroso) PO BID O QID.
NIÑOS:
NEONATOS: 2 – 4 mg/hierro elemental/kg/día
PO dividido en 1 ó 2 tomas. Máximo 15 mg/día
LACTANTES Y NIÑOS: 4 – 6 mg de hierro elemental/kg/día
PO dividido en 3 tomas.
Profilaxis de anemia ferropénica en lactantes
1- 2 mg de hierro elemental/kg/día PO QD
En los niños se deberá administrar hierro, como profilaxis
de anemia ferropénica, a partir de los 4 meses de
edad en los niños nacidos a término y a partir de los 2
meses de edad en los niños pretérmino. Algunas normas
recomiendan la administración de hierro cuando
el niño duplica el peso que tuvo al nacimiento.
Concentración de hierro elemental en diversas
presentaciones de sulfato ferroso
Grageas de 325 mg = 65 mg de hierro elemental.
Jarabe de 220 mg/ 5 ml = 44 mg de hierro elemental
Jarabe de 125 mg / 5ml = 25 mg de hierro elemental.