Consejo Nacional de Salud

Interacciones:
Aumenta el riesgo de complicaciones
trombóticas con:
• Ácido aminocaproico o ácido tranexamico: . En
extracciones dentales se puede usar estos
agentes antifibrinolíticos como enjuague oral
o difiriendo su uso 8 a 12 horas después de
la inyección de factor IX, para minimizar sus
complicaciones.
Dosificación:
Hemofilia B
Tratamiento de hemorragia
Los esquemas para su administración dependen de
la severidad del sangrado. No existe consenso sobre
las dosis óptimas para los diferentes tipos de sangrados.
La dosis y la duración del tratamiento se ajustan
de acuerdo con la condición del paciente.
Profilaxis de hemorragia espontánea
25 – 40 UI/kg IV, 2 veces a la semana, manteniendo el
nivel del Factor IX por encima del 1%, entre las dosis.
B03 Preparados Antianémicos
B03AA00
Sales de hierro
Gragea | Solución oral
Indicaciones: Profilaxis y tratamiento de anemia
ferropénica 20 , 21
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco,
hemocromatosis o hemosiderosis, anemias
de otro origen, tales como anemia hemolítica o talasemia,
porfiria cutánea tarda, que puede ser causada
por exceso de hierro en el hígado.
Efectos adversos:
Frecuente: pigmentación negra de las heces, estreñimiento,
diarrea, náusea, vómito, dolor abdominal,
Nota:
- Si bien las dosis deberán ser individualizadas en
cada paciente teniendo en cuenta el peso, su concentración
de anticuerpos circulante, el tipo de
hemorragia y la concentración deseada de concentraciones
del factor IX en plasma, es de utilidad la
siguiente fórmula:
Dosis de Factor IX (UI) = Peso en kg x Incremento
deseado de Factor IX (% de lo
normal) x 1 IU/kg
“Hay pruebas insuficientes de ensayos controlados
aleatorios para determinar si la profilaxis con concentrados
de factores de la coagulación reducen las
hemorragias y las complicaciones relacionadas con
hemorragias en la hemofilia A o B, en comparación
con placebo, tratamiento a demanda, o la profilaxis
basada en datos farmacocinéticos individuales. Se
necesitan Ensayos Clínicos Aleatorizados, bien diseñados
para evaluar la efectividad de los concentrados
de factores de la coagulación como profilaxis.
Dos ensayos clínicos se encuentran en curso” 19
pigmentación negruzca de los dientes (transitoria,
que se evita si se administra formas líquidas acompañadas
de un jugo ácido)
Raros: anafilaxia por administración IV o IM, pigmentación
de la piel por deficiente técnica en la administración
IM o extravasación en administración IV.
Precauciones: hipersensibilidad al hierro. En alcoholismo
activo o en remisión, hay incremento de
los depósitos hepáticos de hierro. Asma, especialmente
en formas inyectables, por riesgo de reacciones
alérgicas. Úlcera péptica puede agravarse con-
GRUPO B | Sangre y formadores
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B