Consejo Nacional de Salud

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Riesgo de hipercalcemia con
• Losartán, valsartán, irbesartán y otros bloqueadores
de los receptores de la angiotensina 2,
hidroclorotiacida, inhibidores de la ECA, betabloqueadores,
diuréticos ahorradores de potasio:
efectos aditivos.
Aumenta absorción de calcio con
• Vitamina D: Útil como ventaja terapéutica.
Puede producir hipercalcemia.
Dosificación calculada en mg o mEq de
Calcio Elemental:
Hipocalcemia:
ADULTOS:
2 – 5 g PO QD dividida en 3 ó 4 tomas. Tomar con
alimentos.
NIÑOS:
< 3 años: 400 – 800 mg PO QD dividida en 3 ó 4
tomas. Tomar con alimentos.
> 3 años: 800 mg PO QD dividida en 3 ó 4 tomas.
Tomar con alimentos.
En todos los tratamientos crónicos hay que vigilar
las concentraciones plasmáticas de calcio.
Osteoporosis:
ADULTOS:
1 – 1.5 g PO QD dividida en 3 ó 4 tomas. Tomar
con alimentos.
A12AA03
Calcio Gluconato
Solución inyectable 10%
Indicaciones: Hipocalcemia aguda, paro cardíaco,
hiperkalemia, hipermagnesemia.
Contraindicaciones: hipersensibilidad al fármaco,
hipercalcemia, hipercalciuria, cálculos renales;
sarcoidosis, fibrilación ventricular durante RCP,
riesgo de toxicidad digitálica.
Notas: - “A pesar de que hay un pequeño efecto de
la administración de suplementos de calcio sobre las
extremidades superiores, el aumento resultante de
la Densidad Mineral Ósea tiene poca probabilidad
de producir una disminución clínicamente significativa
del riesgo de fracturas. Los resultados no apoyan
el uso de suplementos de calcio en los niños sanos,
como una intervención de salud pública. Estos resultados
no pueden extrapolarse a niños con trastornos
clínicos que afectan al metabolismo óseo”. 40
- “Los ejercicios aeróbicos, con carga y de resistencia
son efectivos para aumentar la Densidad Mineral
Ósea de la columna en las mujeres posmenopáusicas.
La caminata es también efectiva para la cadera”. 41
- “Este metanálisis demostró una prevención clínicamente
y estadísticamente significativa de la pérdida
ósea a nivel de la espina dorsal lumbar y antebrazo
con vitamina D y calcio en pacientes tratados con
corticosteroides. Debido a la toxicidad y costes
bajos, todos los pacientes que han comenzado a
recibir corticosteroides deben recibir tratamiento
profiláctico con calcio y vitamina D” 42
Efectos adversos:
Frecuentes por administración IV: Hipotensión,
mareo, enrojecimiento y sensación de calor en la
piel, bradicardia o alteraciones del ritmo cardiaco,
nausea o vómito; en el sitio de inyección enrojecimiento,
calor, dolor o quemadura; sudoración,
comezones de la piel.