Consejo Nacional de Salud

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CO1CA04
Dopamina
Solución inyectable 200 y 250 mg/ 5ml
Indicaciones: Tratamiento de bradicardia en
RCP. Tratamiento y profilaxis de hipotensión o
shock. Tratamiento de paro cardíaco refractario.
Contraindicaciones: hipersensibilidad al medicamento.
Fibrilación ventricular. Feocromocitoma.
Taquiarritmias. Fibrilación ventricular.
Efectos adversos:
Frecuentes: efectos simpáticomiméticos excesivos
por sobredosis.
Poco frecuente: náusea, vomito, taquicardia, dolor
anginoso, arritmias, cefalalgia, hipertensión, vasoconstricción
periférica durante la administración
intravenosa de soluciones de dopamina.
Raros: anafilaxia, exacerbación de asma, necrosis
por extravasación, gangrena de manos y pies
después de la aplicación prolongada del fármaco.
Precauciones:
Fibrilación auricular. Acidosis metabólica, hipercapnia,
hipoxia, enfermedad de Raynaud. Infarto del
miocardio. Taquiarritmias o arritmias ventriculares.
En extravasación: inmediata infiltración 5 – 10 mg
de fentolamina, disuelta en 10 – 15 ml de SS 0.9%,
para evitar necrosis del área.
En shock por hipovolemia: recuperar la hipovolemia
antes de administrar dopamina.
En pacientes con diabetes: controlar glicemia, si se
utiliza dextrosa en agua destilada para la infusión IV
de dopamina.
Vigilar en forma continua las concentraciones de potasio,
el EKG y la TA.
Embarazo: Categoría C
Lactancia: No se conoce si esta droga es excretada
a través de la leche materna. Probablemente
segura.
Interacciones:
Similares a interacciones de Norepinefrina y demás
simpaticomiméticos.
Dosificación:
El clorhidrato de dopamina se administra solo por
vía intravenosa. Se inicia con un ritmo de goteo de
2-5 mcg/kg/min, que luego se
incrementa gradualmente hasta 20 – 50 mcg/kg/
min o más, según lo requiera la situación clínica y de
acuerdo al objetivo terapéutico.
ADULTOS:
Aumento de filtración glomerular: 0.5 a 3
mcg/kg/min IV
Estimulación cardiaca 2 a 10 mcg/kg/min IV
Vasoconstricción: 10 mcg/kg/min
NIÑOS:
Aumento de filtración glomerular: 0.5 a 3
mcg/kg/min IV
Estimulación cardiaca 2 a 10 mcg/kg/min IV