Consejo Nacional de Salud

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G02CA03
Fenoterol
Solución inyectable 0.5 mg
Indicaciones: Inhibición del trabajo de parto. 5
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al fármaco.
Efectos adversos:
Frecuentes: Nerviosismo, temblores, taquicardia,
palpitaciones, cefalea, somnolencia, náusea, vómito,
sudoración, calambres musculares. Hipokalemia,
hiperglicemia. Hipoglicemia neonatal reactiva. Taquicardia
fetal.
Poco frecuente: Alergias. Broncoespasmo paradójico.
HTA. Prolongación del QT. Arritmias. Isquemia
miocárdica. Edema pulmonar.
Raros: Convulsiones.
Precauciones:
Arritmias. Enfermedad cardiovascular. HTA. Hipertiroidismo.
Diabetes mellitus. Antecedentes de
convulsiones.
Embarazo: Categoría B
Lactancia: Probablemente segura su administración
durante lactancia.
Interacciones:
Aumenta riesgo de hipokalemia
• Diuréticos tiacídicos, diuréticos de asa, inhibidores
de la anhidrasa carbónica sistémicos, bloqueadores
de los receptores AT1 (losartán y otros),
bloqueadores beta adrenérgicos, claritromicina,
corticosteroides sistémicos: efecto sinérgico.
Riesgo de arritmias por prolongación de
QT y arritmias
• Amiodarona, antiarrítmicos, inhibidores de la
MAO, quinolonas, antidepresivos tricíclicos: efectos
adrenérgicos cardiovasculares
Disminuye eficacia terapéutica de
• Digoxina, metformina, sulfonilureas.
Dosificación:
Útero inhibición
1 – 3 mcg/minuto en infusión IV. Ajustar a 0.5 – 4
mcg/min. Preparación de la solución: Dextrosa al
5% en agua destilada 500 ml + fenoterol 1 mg. Administrar
5 – 40 gotas/minuto.
Notas: “Los betamiméticos ayudan a posponer el parto
en mujeres que son referidas a unidades de tercer nivel o
permiten que reciban un tratamiento antenatal completo
de corticoesteroides. Sin embargo deberán considerarse
los múltiples efectos adversos de estos medicamentos.
Los datos disponibles son muy limitados para respaldar
el uso de algún betamimético en particular” 6
“Utilizarlo entre las semanas 24 y 33 de gestación. Su
principal objetivo es conseguir un retraso del parto de
cómo mínimo 48 horas. El principal beneficio obtenido
con este retraso es que permite administrar tratamiento
con corticoides o instaurar otras medidas que han
mostrado mejorar la salud perinatal. Hay que evitar su
tratamiento prolongado, porque los riesgos maternos
aumentan después de 48 horas y la respuesta del miometrio
disminuye” 7
“Buscar la dosis mínima para la útero inhibición. Evitar
taquicardia (>120 x 1’). Evitar variaciones de la TA superiores
al 15% de los valores previos a la administración
del agonista beta 2” 8