Consejo Nacional de Salud

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M05 Drogas para el Tratamiento de Enfermedades Óseas
M05BA04
Ácido Alendrónico (Alendronato Sódico)
Tableta 10 - 70mg
Indicaciones: Profilaxis y tratamiento osteoporosis
postmenopáusica 32 33 o inducida por glucocorticoides.
Osteoporosis en varones. Enfermedad
ósea de Paget.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento
o a sus componentes. Hipocalcemia.
Insuficiencia renal con Aclaramiento de Creatinina
< 35 ml/min. RGE o alteraciones de la motilidad o
estructura esofágica (acalasia, estenosis). Enfermedades
GI altas. Riesgo de aspiración. Imposibilidad
de permanecer sentado 30 minutos, luego de administración
del medicamento.
Efectos adversos:
Frecuentes: Náusea, vómito, diarrea, dispepsia, flatulencia,
dolor abdominal, estreñimiento. Regurgitaciones
ácidas. Dolor músculo esquelético. Disfagia,
esofagitis.
Poco frecuente: Úlceras esofágicas, erosión, perforación
o estenosis de esófago.
Raros: Reacciones alérgicas. Angioedema. Reacciones
dérmicas severas. Hipocalcemia. Uveítis,
escleritis. Osteonecrosis del maxilar inferior. Dolor
músculo esquelético intenso.
Precauciones:
Disfunciones renales o factores de riesgo para la
función renal. Disfunción hepática. Alteraciones GI,
obstrucción biliar. Alteraciones hematológicas. Ancianos
o pacientes debilitados.
Embarazo: Categoría C
Lactancia: No hay datos suficientes. No administrar
durante la lactancia.
Interacciones:
Disminuye efectividad con
• Antiácidos, sales de calcio, multivitaminas con
minerales: Administrar alendronato 2 horas
antes de antiácidos.
Aumenta riesgo de reacciones adversas
del tacto GI alto con
• Ácido acetil salicílico, AINEs: efecto tóxico aditivo.
Dosificación:
Tratamiento de osteoporosis posmenopáusica
o en varones
70 mg PO cada semana.
Profilaxis de osteoporosis postmenopáusica
35 mg PO cada semana.
osteoporosis inducida por glucocorticoides
5 mg PO QD. 7.5 mg PO QD si es posmenopáusica
y discontinuó glucocorticoides. Se utilizará en paciente
con > 7.5 mg/día de prednisona.
Enfermedad ósea de Paget
40 mg PO QD por 6 meses.
Nota: Tomar con un vaso completo de agua, 30 minutos
antes de desayuno y permanecer sentado durante
al menos 30 minutos. Su absorción puede ser nula si se
administra dentro de 2 horas posteriores al desayuno.
Disminuir dosis en insuficiencia renal. Vigilar BUN y
Creatinina periódicamente.