Wo ist der Beweis? Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin ...

Faire Tests von Therapien 123Die in der Abbildung 10 dargestellten Ergebnisse der operativenund der medikamentösen Therapie sind tatsächlich gleichwertig.Wenn jedoch die beiden der Operation zugeteilten Personen vordem Eingriff versterben und bei der Auswertung unberücksichtigtbleiben, wird der Vergleich der beiden Gruppen verzerrt. Er würdefälschlich darauf schließen lassen, dass die Operation besser ist.Wie man mit Abweichungen von der BehandlungszuteilungumgehtAus all den bisher in diesem Kapitel genannten Gründen wird deutlich,dass faire Therapietests sorgfältig geplant werden müssen. DieDokumente, in denen diese Pläne ausgeführt werden, nennt manStudienprotokolle. Doch selbst die besten Pläne funktionieren nichtimmer wie beabsichtigt: Manchmal weichen die Therapien, welchedie Patienten tatsächlich erhalten, von den ursprünglich zugeteiltenTherapien ab. Beispielsweise kann es vorkommen, dass PatientenRandomisierenOperationMedikamentVerstorbenTod vor derOperationEndergebnis6/6 Patienten sind am Leben 6/8 Patienten sind am LebenAbbildung 10: Warum alle randomisierten Patienten im Endergebnis berücksichtigt werdensollten («Intention-to-Treat»).© 2013 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, BernDieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden.Aus: Imogen Evans, Hazel Thornton, Iain Chalmers, Paul Glasziou; Wo ist der Beweis? – Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin. 1. Auflage.