Wo ist der Beweis? Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin ...

Geleitwort zurdeutschsprachigen AusgabeDie Medizin und unsere Gesundheitsversorgung gehören zu denbeeindruckendsten Errungenschaften der Menschheit und habenunser Leben gerade im letzten Jahrhundert tiefgehend beeinflusst.Alle Segnungen aus dieser Entwicklung können jedoch nicht verdecken,dass die Medizin uns gleichzeitig auch regelmäßig in negativerForm berührt. Medienberichte über Skandale in der medizinischenForschung oder über ärztliche Kunstfehler zeigen das ebenso wieunsere Ohnmacht, mit der wir miterleben müssen, wie nahe Angehörigeoder Freunde an einer Krebserkrankung sterben, ohne dassdie Medizin dies verhindern kann.Selbst einfache Routinebehandlungen und -eingriffe können unerwartetzu Schäden führen und schlimmstenfalls mit dem Tod enden.Der enorme Nutzen von medizinischen Maßnahmen ist untrennbarmit Risiken verbunden. Die Medizin war, ist und bleibt einRisikogebiet, dessen müssen wir uns bewusst sein. Entscheidungenund Handlungen sind mit einem unvermeidlichen Maß an Unsicherheitbehaftet, das deswegen immer berücksichtigt werden muss.Die Bewertung von Verfahren geschah traditionell aufgrund derErfahrung, die ein Arzt in seiner Praxis im Laufe der Jahre sammelte.Während dieses so erworbene Wissen zwangsläufig subjektiv undunsystematisch ist, haben die letzten Jahrzehnte eine beeindruckendeVerbesserung gezeigt: Das Wissen über Vor- und Nachteileeinzelner medizinischer Verfahren – von Arzneimitteln bis hin zuOperationstechniken – wird immer systematischer durch wissenschaftlicheStudien belegt. Heute ist Normalität, dass weltweit jedesJahr Hunderttausende von Patienten ihre Diagnose oder Behandlunginnerhalb von klinischen Studien erhalten, damit die Ergebnis-© 2013 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, BernDieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden.Aus: Imogen Evans, Hazel Thornton, Iain Chalmers, Paul Glasziou; Wo ist der Beweis? – Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin. 1. Auflage.