Wo ist der Beweis? Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin ...

Bewertung der relevanten verlässlichen Evidenz 143tern zwischenzeitlich gar nicht bewusst, wie wirksam diese Therapiewar. Infolgedessen hatten zehntausende Frühgeborene unnötig leidenund sterben müssen. 2Um die Frage «Was bedeuten die Ergebnisse?» zu beantworten,müssen die aus einem einzelnen fairen Therapievergleich stammendenErkenntnisse zusammen mit den Ergebnissen anderer, ähnlicherfairer Vergleiche ausgewertet werden. Neue Studienergebnissezu veröffentlichen, ohne sie im Licht anderer relevanter und imRahmen systematischer Übersichtsarbeiten zusammengefasster Ergebnissezu interpretieren, kann zu einer verzögerten Identifizierungsowohl nützlicher als auch schädlicher Therapien und auch zuunnötiger Forschung führen.Informationen aus der Forschung zusammenfassenSchon vor mehr als einem Jahrhundert äußerte sich Lord Rayleigh, der damaligePräsident der British Association for the Advancement of Science, über die Notwendigkeit,die Ergebnisse neuer Forschungsarbeiten in den Kontext andererrelevanter Forschungsergebnisse zu stellen: «Bestünde die Wissenschaft, wiezuweilen angenommen wird, lediglich aus dem mühseligen Sammeln von Fakten,würde sie bald zum Stillstand kommen und sozusagen von ihrem eigenenGewicht erdrückt werden … Deshalb müssen hier zwei Prozesse gleichzeitigstattfinden: die Aufnahme neuer Ergebnisse sowie die «Verdauung» und Integrationbereits vorhandener Erkenntnisse; und da beide Prozesse wichtig sind, könnenwir uns die Diskussion ihrer jeweiligen Bedeutung an dieser Stelle sparen …Die Arbeiten, die die meiste Anerkennung verdienen, aber leider nicht immererhalten, sind diejenigen, bei denen Entdeckung und Erklärung Hand in Handgehen, in deren Zusammenhang nicht nur die neuen Fakten vorgestellt werden,sondern auch der Zusammenhang mit den schon vorhandenen aufgezeigt wird.»Rayleigh, Lord. In: Report of the fifty-fourth meeting of the British Associationfor the Advancement of Science; held at Montreal in August and September 1884.London: John Murray, 1884: pp. 3–23.Systematische Reviews der relevanten zuverlässigenEvidenzZu verlangen, dass wir die Ergebnisse einer bestimmten Studie vordem Hintergrund anderer relevanter und zuverlässiger Erkenntnisseprüfen sollten, fällt zwar nicht schwer, doch stellt diese Forderungin vielfacher Hinsicht eine Herausforderung dar. Es ist wichtig, dass© 2013 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, BernDieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden.Aus: Imogen Evans, Hazel Thornton, Iain Chalmers, Paul Glasziou; Wo ist der Beweis? – Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin. 1. Auflage.