Wo ist der Beweis? Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin ...

Wodurch zeichnet sich eine bessere Gesundheits versorgung aus? 203Arzt: Ein Kniegelenkersatz ist sicher eine Option, aber normalerweisegreifen wir auf diese Möglichkeit erst zurück, wenn einfachereMaßnahmen versagen.Patient: Was können Sie mir also sonst vorschlagen?Arzt: Nun, einfache Analgetika oder entzündungshemmende Medikamentekönnen die Schmerzen lindern. Abgesehen von Medikamentenkönnen aber auch einige spezielle Übungen zur Stärkungder Muskeln im Bereich des Kniegelenks helfen, die Funktionsfähigkeitdes Knies zu erhalten und die Schmerzen zu verringern. MöchtenSie gern mehr darüber wissen?Patient: Die Medikamente bereiten mir Magenprobleme. Deshalbwürde ich gern mehr über die Übungen erfahren.Arzt: Schön. Ich gebe Ihnen eine Broschüre mit, in der einige Übungenerklärt werden. Aber Sie sollten auch Ihren Physiotherapeutenaufsuchen. In der Zwischenzeit können Sie gegen die Schmerzengefahrlos regelmäßig Paracetamol einnehmen und sich einfach vielbewegen.Patient: Das ist gut zu wissen. Aber gibt es sonst keine anderen Behandlungsmöglichkeitenmehr?Arzt: Für die Behandlung einer schweren Arthrose sind noch weitereBehandlungsmöglichkeiten verfügbar. Aber in diesem Stadiumwerden Sie vielleicht feststellen, dass Sie eine stetige Besserung erzielenkönnen, wenn Sie Ihre Muskeln mithilfe der Übungen aufbauen.Dann werden Sie auch wieder besser schlafen, weil Sie wenigerSchmerzen haben und insgesamt wieder mehr leisten können. Siekönnten auch schwimmen gehen oder öfter mit Ihrem Hund rausgehen.Das stärkt nicht nur Ihre Muskeln, sondern hilft Ihnen auch,sich «wohl zu fühlen». Außerdem können Sie so auch Ihr Gewichtin Schach halten! Ich denke, über drastischere Optionen brauchenwir jetzt noch nicht nachzudenken. Wir warten erst einmal ab, wieSie mit den Übungen und dem Schmerzmittel zurechtkommen.Aber kommen Sie ruhig wieder vorbei, wenn Sie mit Ihren Fortschrittennicht zufrieden sind.© 2013 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, BernDieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden.Aus: Imogen Evans, Hazel Thornton, Iain Chalmers, Paul Glasziou; Wo ist der Beweis? – Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin. 1. Auflage.