Wo ist der Beweis? Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin ...

156 Reglementierung von Therapietests: hilfreich oder hinderlich?Warum gilt Forschung als so riskant und reglementierungsbedürftig,nicht aber die alltäglichen Therapien, von denen sehr viel mehrPatienten betroffen sind? Natürlich darf man nicht vergessen, dassWissenschaftler in der Vergangenheit auch Missbrauch getriebenhaben, u. a. in Experimenten, in denen Patienten ausgenutzt und alsMittel zum Zweck benutzt wurden. Und von Zeit zu Zeit geht in derForschung auch tatsächlich etwas schief, sodass es also durchaus dieeine oder andere Horrorgeschichte gibt. Zudem besteht auch immerdie Sorge, dass Ärzte die persönlichen Interessen der Menschen,wenn diese erst einmal zu Probanden der Forschung geworden sind,den Gesamtinteressen der Forschung unterordnen.Noch komplizierter wird die Situation durch die sehr unterschiedlichenMotive von Forschern: Während einige Forscher Studienin erster Linie zum Wohl der Allgemeinheit durchführen, stehenbei anderen als Motivation eindeutig Geld oder die Karriere imVordergrund. Und manchmal lassen sich die Motive der Wissenschaftlerauch gar nicht so genau beurteilen. Aus diesen Gründenkann Forschung auf die Patienten und die Öffentlichkeit durchausbeängstigend wirken. Das ist teilweise auch der Grund, warumForschung im Gesundheitswesen so starken Reglementierungenunterliegt.Unabhängige Gremien in der Forschung, die allgemein alsEthik-Kommissionen (engl. Research Ethics Committees, RECs, oderin den USA z. B. Institutional Review Boards, IRBs, in Deutschlanddie Ethik-Kommissionen an den medizinischen Fakultäten sowie injedem Bundesland) bezeichnet werden, tragen dazu bei, Menschenvor Missbrauch im Namen der Wissenschaft zu schützen. Sie prüfenjedes Forschungsvorhaben und nehmen dazu Stellung, ob ein Projektdurchgeführt werden kann oder nicht. Zudem spielen sie einewichtige Rolle im Rahmen der Forschungsaufsicht und geben derÖffentlichkeit die Gewissheit, dass ihre Interessen bei der Planungder zugelassenen Studien Berücksichtigung finden.Ethik-Kommissionen bestehen häufig aus unbezahlten freiwilligenExperten, u. a. auch aus Laien. Sie prüfen verschiedenste Artenvon Studienprotokollen (was die Wissenschaftler in ihren Forschungsvorhabenzu tun beabsichtigen, s. Kap. 8) und darüber hinausauch alle Informationen, die den potenziellen Teilnehmern der© 2013 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, BernDieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden.Aus: Imogen Evans, Hazel Thornton, Iain Chalmers, Paul Glasziou; Wo ist der Beweis? – Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin. 1. Auflage.