Wo ist der Beweis? Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin ...

214 Wodurch zeichnet sich eine bessere Gesundheits versorgung aus?me an einer laufenden Studie eignen, sollten daher nicht locker lassen.Wenn eine passende Studie läuft und ein Patient klarstellt, dasser unbedingt daran teilnehmen möchte, sollte sein Arzt dies unterstützen(s. a. den Abschnitt «Zusätzliche Quellen» ab. S. 247).Frage 7: Wie lässt sich am besten feststellen, ob die Evidenz(im Netz oder anderswo) zuverlässig ist? Worauf sollte mandabei achten?Leider gibt es keine hundertprozentig verlässlichen Kennzeichen, andenen sich ablesen lässt, ob eine Information zuverlässig ist. Wennman sich selber nicht mit der Originalliteratur befassen will, mussman sich in diesem Punkt auf die Einschätzung Dritter verlassen.Deshalb ist es wichtig, die mutmaßliche Kompetenz der betreffendenPerson (oder Organisation) zu beurteilen und festzustellen, obes da irgendwo Interessenkonflikte (oder eine offene Rechnung)gibt. Wenn nicht, sollten Sie sich fragen, ob Sie darauf vertrauen,dass diese Person die besten Forschungserkenntnisse aufgespürtund ausgewertet hat: Wurden die Forschungsergebnisse beschrieben?Sind entsprechende Literaturangaben vorhanden?Angenommen, jemand möchte z. B. wissen, ob Beta-Carotin(Vorstufe von Vitamin A) das Krebsrisiko erhöht oder es senkt. EineSuche in Google nach «beta-carotene cancer» liefert mehr als800 000 Treffer. Sieht man sich die ersten zehn Treffer an, dann findensich darunter vier Primärstudien und sechs Übersichtsarbeitenoder Meinungen. Unter dreien dieser sechs Links standen Werbeanzeigenfür Vitamine oder alternative Medikamente auf derselbenSeite: ein beunruhigendes Zeichen.Auf einer dieser schlechteren Webseiten heißt es:Frage: Beugt Beta-Carotin Krebs vor? Antwort: Studien haben gezeigt,dass Beta-Carotin helfen kann, das Krebsrisiko zu senken. Beta-Carotinkommt in gelben, roten und dunkelgrünen Gemüsesorten, aberauch in Früchten vor. Man geht allgemein davon aus, dass die Einnahmeeines Beta-Carotin-haltigen Nahrungsergänzungsmittels dieselbeWirkung hat wie der Verzehr von Obst und Gemüse, das Beta-Carotin© 2013 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, BernDieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden.Aus: Imogen Evans, Hazel Thornton, Iain Chalmers, Paul Glasziou; Wo ist der Beweis? – Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin. 1. Auflage.