Wo ist der Beweis? Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin ...

Wodurch zeichnet sich eine bessere Gesundheits versorgung aus? 201Was die «ideale ärztliche Konsultation» ausmacht, kann sichvon Patient zu Patient stark unterscheiden. Manche Leute sind damitzufrieden, wenn sie eine untergeordnete Rolle übernehmenkönnen, während andere für sich eine Führungsrolle beanspruchen.Eine stärkere Mitsprache bei der Entscheidungsfindung kann– mit ärztlicher Unterstützung – sehr befriedigend sein. Und wennein Patient erst einmal erlebt hat, wie so etwas funktioniert, wird esvielleicht sogar zu seinem bevorzugten Vorgehen. Wie wir untennoch sehen werden, kann schon eine einfache Frage des Patientendas Gespräch eröffnen. Wichtig ist, dass die Patienten sich in ihremedizinische Versorgung eingebunden fühlen, wenn sie, unabhängigvom Grad ihrer Mitwirkung, als ebenbürtige Partner behandeltwerden.Wie könnten die hier gemachten Vorschlägebei Ihnen selbst aussehen?Auch wenn keine zwei Arztbesuche identisch ablaufen, so sinddoch die in diesem Buch dargelegten Grundprinzipien, wie manzur bestmöglichen Entscheidung gelangt, dieselben. Das Ziel ist,dass sich sowohl beim Patienten als auch beim Arzt am Ende derKonsultation Zufriedenheit darüber einstellt, dass sie das Problemvor dem Hintergrund der besten verfügbaren relevanten Evidenzgemeinsam erörtert haben. Patienten wenden sich mit den verschiedenstengesundheitlichen Problemen an ihre Ärzte: manchemit akuten, manche mit chronischen, manche mit lebensbedrohlichenund wieder andere mit bloß «lästigen» Beschwerden. Ihrepersönlichen Umstände sind zwar von einer unendlichen Vielfalt,aber sie alle haben Fragen, mit denen man sich auseinandersetzenmuss, damit über das weitere Vorgehen entschieden werden kann(Abb. 13).Um diesen Gedanken zu veranschaulichen, wollen wir mit einemGespräch zwischen Patient und Arzt über ein häufig auftretendesProblem, die Kniegelenkarthrose (Gelenkverschleiß), beginnen. ImAnschluss werden wir uns einigen grundlegenden Fragen über dieAnwendung wissenschaftlicher Erkenntnisse in der Praxis widmen© 2013 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, BernDieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden.Aus: Imogen Evans, Hazel Thornton, Iain Chalmers, Paul Glasziou; Wo ist der Beweis? – Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin. 1. Auflage.