Wo ist der Beweis? Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin ...

206 Wodurch zeichnet sich eine bessere Gesundheits versorgung aus?das Risiko einer späteren tödlich verlaufenden Aortenruptur abgewogenwerden. Langfristig ist eine Operation die bessere Wahl.Doch entscheiden sich manche Patienten nach eigenem Ermessengegen diesen Eingriff oder schieben ihn zumindest auf, weil nochein wichtiges persönliches Ereignis wie z. B. die Hochzeit ihrerTochter ansteht. Anstatt sich also blindlings in eine Lösung zu verrennen,die als «einzige Hoffnung» anmutet, ist es besser, die jeweiligenRisiken und den richtigen Zeitpunkt abzuwägen.Frage 3: Statistiken sind verwirrend. Sollten Patienten sichwirklich mit Zahlen befassen?Wie Zahlen manchmal präsentiert werden, kann schon sehr abschreckendwirken – oder auch geradewegs in die Irre führen. WennSie zwei Behandlungen aber wirklich miteinander vergleichen odermehr darüber herausfinden möchten, wie sich eine Krankheit, ander Sie erkrankt sind, bei anderen Menschen auswirkt, kommenimmer irgendwo Zahlen ins Spiel. Einige Darstellungsformen eignensich dafür aber besser als andere.Um die Bedeutung von Zahlen für medizinische Laien (und auchÄrzte!) zu veranschaulichen, eignen sich Häufigkeiten am besten.Das bedeutet, es wird mit ganzen Zahlen gerechnet. So ist beispielsweisedie Formulierung «15 von 100 Personen» der Angabe 15 %generell vorzuziehen. Zudem hilft es oftmals, die Zahlen nicht nurmit Worten auszudrücken, sondern auch irgendwie graphisch darzustellen– z. B. in Form eines Balkendiagramms (Abb. 14), einesKreis- oder Tortendiagramms, in Form von Strichmännchen/Smileys und traurigen Gesichtern in Kästen etc. oder in Tabellenform.Zahlen mit dieser Art von «Entscheidungshilfe» darzustellen,gewährleistet, dass möglichst viele Menschen die Bedeutung derDaten verstehen.Um die Wirkung von Blutdruckmedikamenten auf das Risikofür eine Herzkrankheit und einen Schlaganfall bei Patienten mitBluthochdruck im Laufe von zehn Jahren darzustellen, eignet sichbeispielsweise ein Balkendiagramm. 3Von 100 Menschen mit nicht behandeltem Bluthochdruck werdenin den nächsten zehn Jahren erwartungsgemäß 13 eine Herz-© 2013 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, BernDieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden.Aus: Imogen Evans, Hazel Thornton, Iain Chalmers, Paul Glasziou; Wo ist der Beweis? – Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin. 1. Auflage.