Wo ist der Beweis? Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin ...

5 Wie man mit Unsicherheitim Hinblick aufTherapieeffekte umgehtIn diesem Kapitel wollen wir uns mit den Unsicherheiten befassen,mit denen die angeblichen Wirkungen neuer oder auch bereits bekannterBehandlungen fast unweigerlich behaftet sind. So würdenwohl nur wenige Menschen den routinemäßigen Einsatz von Sauerstoffbei Herzinfarkt-Patienten infrage stellen. Jedoch gibt es keinesoliden Daten dafür, dass diese Maßnahme tatsächlich hilft, undsogar einige Anhaltspunkte dafür, dass sie schaden könnte. DieseUnsicherheit wurde niemals wirklich angemessen untersucht 1 , undauch viele andere Behandlungseffekte sind umstritten.Dramatische Behandlungseffekte:selten und leicht erkennbarNur selten ist die Datenlage so eindeutig, dass alle Zweifel an derWirksamkeit einer Therapie ausgeräumt werden können. 2 In solchenFällen fällt der Therapieeffekt dann oftmals dramatisch ausund setzt unmittelbar ein. Nehmen wir z. B. das Kammerflimmern,eine Herzrhythmusstörung, bei der die Muskelkontraktionin den Ventrikeln (Herzkammern) vollkommen ungeordnet verläuft.Kammerflimmern ist ein medizinischer Notfall: Der Todkann innerhalb von Minuten eintreten. Um den normalen Herzrhythmuswiederherzustellen, wird aus einem Defibrillator eindirekter elektrischer Stromimpuls an das Herz abgegeben. Ist dieseMaßnahme erfolgreich, kann man den Effekt praktisch sofortsehen.© 2013 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, BernDieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden.Aus: Imogen Evans, Hazel Thornton, Iain Chalmers, Paul Glasziou; Wo ist der Beweis? – Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin. 1. Auflage.