Wo ist der Beweis? Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin ...

170 Gute, schlechte und überflüssige klinische ForschungRisiko für das Auftreten von Krampfanfällen um mehr als die Hälfteverringerte. Darüber hinaus gab es Anhaltspunkte dafür, dass dieseTherapie zwar nicht das Sterberisiko des Kindes, wohl aber das derMutter senken kann. Und abgesehen von geringfügigen Nebenwirkungenschien Magnesiumsulfat weder Mutter noch Baby zuschädigen. 4, 5HIV-Infektion bei KindernDie Ergebnisse guter Forschung haben auch das Leben von Kinderndie mit HIV (dem für die Immunschwächekrankheit AIDS verantwortlichenhumanen Immundefizienz-Virus) infiziert sind, entscheidendverbessert. Ende 2009 zeigten die im Rahmen vonUNAIDS (dem gemeinsamen HIV/AIDS-Programm der VereintenNationen) erhobenen Zahlen, dass weltweit schätzungsweise 2,5Millionen Kinder mit HIV leben, 2,3 Millionen davon in den südlichder Sahara liegenden afrikanischen Ländern. Damals starbenstündlich ca. 30 Kinder an den Folgen von AIDS. 6 Eine häufige Todesursachesind bakterielle Infektionen wie Lungenentzündungen(Pneumonien), die mit dem geschwächten Immunsystem der Kinderin Zusammenhang stehen. Zur Behandlung von Kindern undErwachsenen mit nicht durch AIDS bedingten Atemwegsinfektionenwird seit vielen Jahren Co-trimoxazol eingesetzt, ein überall erhältlichespreiswertes Antibiotikum. Studien mit HIV-infiziertenErwachsenen hatten zudem ergeben, dass das Medikament auchandere durch bakterielle Infektionen bedingte Komplikationen lindernkann. 7Als vorläufige Ergebnisse darauf hindeuteten, dass das Medikamentauch die Infektionsrate bei HIV-infizierten Kindern senkte,arbeitete eine Gruppe britischer Wissenschaftler mit Kollegen inSambia zusammen, um die Wirkungen von Co-trimoxazol als möglichesProphylaxemedikament in einer großangelegten Untersuchungzu bewerten. In dieser Studie, die 2001 begonnen wurde undca. zwei Jahre lief, wurde das Antibiotikum bei mehr als 500 Kindernmit Placebo verglichen. Die Ergebnisse zeichneten sich früher als erwartetab: Es konnte nachgewiesen werden, dass das Medikamentsowohl die AIDS-bedingten Todesfälle um 43 % senkte (74 Todes-© 2013 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, BernDieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden.Aus: Imogen Evans, Hazel Thornton, Iain Chalmers, Paul Glasziou; Wo ist der Beweis? – Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin. 1. Auflage.