Wo ist der Beweis? Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin ...

Erhoffte, aber nicht eingetretene Wirkungen 471956 empfiehltDr. Spock jetztdie Bauchlage«Wieder gut (auf dem Rücken)schlafen!»-Kampagnenin den USAin Großbritannien1950 1960 1970 1980 1990 2000 20101946 empfiehltDr. Spockdie RückenlageErste Studie mitVerdacht aufschädliche WirkungZweite Studiemit Verdacht aufschädliche WirkungDrei weitere Studien:zwei davon legenschädliche WirkungnaheVeröffentlichungeinersystematischenÜbersichtsarbeitAbbildung 2: Veränderung der Empfehlungen zur richtigen Schlafposition von Säuglingenim zeitlichen Verlauf.verantwortlich. Auf dem Höhepunkt ihrer Anwendung in den späten1980er-Jahren sollen einer Schätzung zufolge allein in den USAjedes Jahr Zehntausende von vorzeitigen Todesfällen durch dieseMedikamente verursacht worden sein. Sie töteten jährlich mehrAmerikaner als die Kampfhandlungen im gesamten Vietnamkrieg. 3Später stellte sich heraus, dass die Ergebnisse einiger früher Studien,die erste Hinweise auf die tödliche Wirkung der Medikamente gegebenhatten, aus kommerziellen Gründen nie veröffentlicht wordenwaren (s. Kap. 8, S. 146). 4DiethylstilbestrolEs gab eine Zeit, da bestand in der Ärzteschaft Unsicherheit darüber,ob man Schwangeren mit vorausgegangenen Fehl- und Totgeburtennicht mit einem synthetischen (nichtnatürlichen) Östrogennamens Diethylstilbestrol (DES) helfen könne. Manche Ärzte ver-© 2013 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, BernDieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden.Aus: Imogen Evans, Hazel Thornton, Iain Chalmers, Paul Glasziou; Wo ist der Beweis? – Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin. 1. Auflage.