Wo ist der Beweis? Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin ...

Aus den richtigen Gründen forschen: ein Entwurf für eine bessere Zukunft 225Studie festgelegten Behandlungsgruppen entsprechend dargestellt.Wir haben aber noch einen weiten Weg vor uns. Verbesserungsbedürftigsind nach wie vor (a) die Wahl der in einem Forschungsvorhabenzu untersuchenden Fragen, (b) die Art und Weise, wie dieseFragen formuliert werden, um zu gewährleisten, dass es sich bei denfür die Bewertung ausgewählten Behandlungsergebnissen auch umdiejenigen handelt, welche die Patienten als wichtig erachten, und(c) die Bereitstellung von Informationen für Patienten (s. Kap. 11und 12).Um festzustellen, ob eine beantragte Studie durchführbar undakzeptabel ist, können Vorarbeiten unter Beteiligung einer Gruppevon Patienten sinnvoll sein. Sie helfen Schwachstellen in den Entwürfenaufzudecken oder Endpunkte mit höherer Relevanz festzulegen,oder lassen vielleicht sogar erkennen, dass schon das Konzeptan sich ein «Rohrkrepierer» ist. 5, 6Dadurch könnte eine Menge Zeit, Geld und Frustration gespartwerden. Die klinische Studie über Männer mit lokalisiertem Prostatakarzinom,über die wir in Kapitel 11 (S. 196) berichtet haben, hatgezeigt, wie das Studiendesign verbessert werden konnte, indemman die Formulierungen, welche die Ärzte bei der Erläuterung derStudienziele und der Behandlungsoptionen benutzten, sorgfältigauswählte. Die Erforschung der Sichtweise von Patienten half, dieBedenken und Informationsbedürfnisse der zur Studienteilnahmeeingeladenen Männer zu identifizieren. Diese konnten dann in denInformationen, die man den potenziellen Teilnehmern gab, berücksichtigtwerden, was eine akzeptable Studie möglich machte. 73. Sämtliche Ergebnisse veröffentlichen und zugänglichmachenDie selektive Berichterstattung von Forschungsergebnissen kann zuschwerwiegenden systematischen Fehlern führen. Einige «negative»Studien kommen niemals zur Veröffentlichung, weil ihre Ergebnisseden Erwartungen der Studienleiter oder Sponsoren nicht entsprechen.Ohne die Veröffentlichung eines Studienberichts, der über dieStudie Auskunft gibt, verschwinden diese Studien aber von der Bildfläche,ohne die geringste Spur zu hinterlassen. 8 Zudem kann es© 2013 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, BernDieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden.Aus: Imogen Evans, Hazel Thornton, Iain Chalmers, Paul Glasziou; Wo ist der Beweis? – Plädoyer für eine evidenzbasierte Medizin. 1. Auflage.