Investigación operativa en planificación familiar: Lecturas Selectas

La necesidad de la metodología cuasiexperimental para fijar precios 137
Cuadro 1. Precio cobrado por una inserción de DIU y consulta por clínica al 1º
de agosto de 1990 y al 1º de julio de 1991, número de nuevas clientes de DIU
en los tres meses anteriores y los tres meses posteriores al incremento de
precios de julio de 1991, en cuatro clínicas de APROFE, Ecuador.
Precio en sucresa Número de clientes nuevasb Clínicas 1º agosto 1990 1º julio 1991 Abril-junio Julio-sept.
Portoviejo 3.100 5.000 273 354
Ambato 3.100 5.000 198 183
Chone 3.100 4.600 109 111
Manta 3.100 5.000 211 194
a El precio corresponde al DIU de T de cobre. El tipo de cambio promedio osciló entre $1 dólar =
840 sucres a mediados de 1990, y $1 dólar = 1.250 sucres a finales de 1991.
b Éste es el número de mujeres que (1) acudieron por primera vez a la clínica de APROFE y
solicitaron una inserción del DIU, o (2) ya eran usuarias del DIU por parte de otros proveedores
y acudieron por primera vez a la clínica de APROFE para una visita de control; estas últimas
representan una fracción pequeña del número total. (Ésta no es la definición oficial de nuevas
usuarias del DIU en APROFE; en sus reportes de rutina, APROFE utiliza la definición que
aparece en la nota 3 del texto).
en 17 clínicas ecuatorianas. Dichos datos ilustran las conclusiones erróneas que
pueden derivarse del diseño de pretest y postest de grupo sencillo; y, por otra
parte, demuestran la ventaja práctica de utilizar diseños cuasiexperimentales que
fueron inventados para subsanar las deficiencias de los experimentos previos.
Un análisis de un solo grupo con mediciones antes y después
Entre el 1º de agosto de 1990 y el 1º de julio de 1991, APROFE mantuvo
constantes los precios de los servicios para métodos reversibles de planificación
familiar en sus clínicas en 15 ciudades ecuatorianas. En un taller celebrado en
mayo de 1991 al que asistieron miembros de la unidad de administración central
de APROFE y los directores de las clínicas, los participantes examinaron
diversas alternativas para manejar los incrementos de precios. Como parte de
una estrategia orientada hacia la toma de decisiones descentralizada, las
decisiones acerca del aumento o no aumento de precios y el monto de los
incrementos se dejaron a la discreción individual de los directores de las
clínicas.
En julio de 1991, tres clínicas aumentaron el precio de los servicios de DIU
en 61 por ciento, y una clínica aumentó su precio en 48 por ciento. Las cuatro
clínicas mantuvieron los nuevos precios en el transcurso del segundo semestre
de 1991. En el cuadro 1 se muestran los incrementos de precios, al igual que el
número de nuevas clientes de DIU, por clínica, en los meses inmediatamente
anteriores y posteriores a los incrementos. En dos de las cuatro clínicas puede
observarse un aumento en la demanda de servicios de DIU del segundo al tercer
trimestre, mientras que en las otras dos se presentó una disminución en la
demanda. Con el fin de evaluar la magnitud relativa de los cambios, se calculó