Investigación operativa en planificación familiar: Lecturas Selectas

El efecto de la consejería en la aceptación de
la esterilización por mujeres de alta paridad
en Nigeria
Alexander E. Omu, Sharon S. Weir, Barbara Janowitz,
Deborah L. Covington, Peter R. Lamptey y Nadine N. Burton
Antecedentes
Durante el embarazo, las mujeres de más de 35 años y las que han tenido cuatro
o más hijos presentan un riesgo más elevado de hemorragia y presión arterial
alta, dos de las causas de muerte materna más comunes en los países en
desarrollo. 1 Como las mujeres en el mundo en desarrollo a menudo comienzan a
tener hijos al término de su adolescencia o durante los primeros años de su
segunda década de vida y no practican la planificación familiar para espaciar sus
embarazos, suele ocurrir que alcancen una paridad elevada a una edad
comparativamente temprana y que, en consecuencia, estén expuestas durante
muchos años a los peligros de los embarazos de alto riesgo. A consecuencia de
lo anterior, la mayoría de las mujeres de aquellas regiones en donde el índice de
fecundidad total es alto encara un elevado riesgo de morbilidad y mortalidad
materna en los últimos años de su vida reproductiva. Por lo tanto, es importante
que las mujeres de alta paridad tengan acceso a métodos anticonceptivos
confiables, que no les representen problemas y les permitan protegerse contra
embarazos potencialmente peligrosos.
La esterilización femenina voluntaria es uno de los métodos
anticonceptivos más ampliamente utilizados en todas las regiones del mundo,
particularmente entre mujeres de más de 35 años, con la excepción de África al
sur del Sahara. Entre las mujeres actualmente casadas de 35 a 44 años que
practican la anticoncepción, 43 por ciento en Asia, 42 por ciento en América
Latina y 25 por ciento en Medio Oriente han dependido de la esterilización. En
contraste, únicamente 8 por ciento de las mujeres comparables en África al sur
del Sahara se ha hecho la esterilización. 2
Nigeria tiene uno de los índices de esterilización femenina más bajos que
existen en la región: menos de 1 por ciento de las mujeres mayores que practican
Reimpreso con autorización de The Alan Guttmacher Institute de International Family Planning
Perspectives 1989. 15, 2: 66-71.
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