Investigación operativa en planificación familiar: Lecturas Selectas

410 Janice R. Stevens y Carl M. Stevens
una mujer a la que conocían y en quien confiaban. A medida que comenzó a
divulgarse en otros pueblos la información sobre el programa, los pequeños
incentivos monetarios atrajeron a la clínica a un número bastante considerable
de mujeres.
Se han probado diferentes formatos para los pagos promocionales, que
incluyen variar el número de visitas mensuales pagadas de uno a 18 meses, y
modificar los incentivos mensuales de 12 a 30 rupias. 1 Únicamente son elegibles
para participar en el programa las mujeres casadas de menos de 35 años que no
han sido esterilizadas, a cuyos esposos no se les ha practicado la vasectomía y
cuyo hijo más pequeño tiene entre seis meses y cinco años de edad. Después de
participar en el componente de pagos introductorios promocionales, las mujeres
que han seleccionado la píldora o el condón se asignan a la persona de contacto
(PC) de su propio poblado, de quien pueden continuar recibiendo el suministro
de métodos anticonceptivos cada mes.
Después de un breve período de capacitación introductorio, las PCs se
reúnen cada mes con el personal de la clínica para recibir capacitación adicional
en el servicio, para comentar cualquier problema, para que el personal revise sus
registros de clientes y para recibir nuevos suministros y su remuneración mensual,
que en 1985 era el equivalente a $7,00 dólares estadounidenses y en 1991
era el equivalente a $6,85 dólares. Las PCs también promueven el programa y
detectan y abastecen a nuevas aceptantes que no se han incorporado al
programa de incentivos introductorios.
Encuestas periódicas acerca del nivel de conocimiento y uso de
anticonceptivos por parte de las aceptantes, realizadas por un equipo de la
Universidad de Gandhigram2 no relacionado con la operación del programa, han
orientado y determinado su desarrollo. En 1988, el programa se extendió a áreas
seleccionadas en la ciudad de Madras cuyo índice de protección de parejas era
bajo, al igual que a dos centros gubernamentales de atención primaria a la salud
en el Distrito rural de Thanjavur. En 1989 se desarrollaron programas similares
en una área semiurbana y en varias áreas rurales de Bihar. En las diversas áreas,
más de 6.000 mujeres han participado en este programa.
Fase I: estudio piloto
La Fase I del proyecto dio inicio en febrero de 1985 con la promoción del
programa a través de educadoras de jardines de niños en cinco aldeas ubicadas
en un radio de ocho kilómetros alrededor de la CSM en Ammanpettai y en una
área del poblado de Thanjavur. En un principio se integraron al programa 398
mujeres —el límite superior impuesto por el financiamiento—, la mayoría de las
cuales era madre de niños muy pequeños que asistían a los jardines de niño,
quienes eran supervisados por maestros de la CSM. A lo largo de un período de